最近出現(xiàn)燒心應該服用哪種藥物問
最近出現(xiàn)燒心應該服用哪種藥物
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陳佩瑜副主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
燒心多由胃食管反流病引起,常用緩解藥物分為質子泵抑制劑(特異性抑制胃壁細胞質子泵減胃酸)和H受體拮抗劑(競爭性阻斷胃壁細胞H受體減胃酸),孕婦燒心需醫(yī)生評估選胎兒影響小藥物,老年人用相關藥要留意藥物相互作用并定期監(jiān)測肝腎功能,肝腎功能不全者需調整劑量或選對肝腎功能影響小藥物,非藥物干預如避免進食過飽、餐后不立即平臥、睡前3小時不進食、適當抬高床頭等有助減輕燒心癥狀。
燒心多由胃食管反流病引起,常用緩解藥物主要分為以下兩類:一、質子泵抑制劑,如奧美拉唑等,通過抑制胃酸分泌來減輕燒心癥狀,其作用機制是特異性地抑制胃壁細胞質子泵,從而減少胃酸分泌;二、H受體拮抗劑,像法莫替丁等,能競爭性阻斷胃壁細胞H受體,減少胃酸分泌以緩解燒心。特殊人群方面,孕婦出現(xiàn)燒心時需謹慎用藥,應在醫(yī)生評估后選擇對胎兒影響較小的藥物;老年人使用相關藥物時要留意可能存在的藥物相互作用,需定期監(jiān)測肝腎功能等指標;有肝腎功能不全的患者,使用藥物時需調整劑量或選用對肝腎功能影響較小的藥物;同時,非藥物干預也很重要,如避免進食過飽,餐后不宜立即平臥,睡前3小時應避免進食,可適當抬高床頭等,這些措施有助于減輕燒心癥狀。
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