得了肝病癥狀有哪些問(wèn)
得了肝病癥狀有哪些
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藍(lán)宇主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝病患者?,F(xiàn)乏力疲倦,不同年齡表現(xiàn)有差異且基礎(chǔ)健康狀況不同者程度有別,多數(shù)有食欲減退、惡心嘔吐,長(zhǎng)期酗酒者更突出,肝臟代謝膽紅素異常致皮膚鞏膜黃染、尿液濃茶色,新生兒需特殊關(guān)注,部分有肝區(qū)隱痛脹痛因肝病類(lèi)型病情而異,部分出現(xiàn)肝掌、蜘蛛痣與肝臟滅活雌激素減弱相關(guān),出現(xiàn)需警惕進(jìn)一步查病因。
一、全身癥狀表現(xiàn)
肝病患者常出現(xiàn)乏力、疲倦感,這與肝臟功能受損影響能量代謝等密切相關(guān),不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童患者可能表現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降,老年患者則更易感覺(jué)體力不支,性別因素對(duì)此影響相對(duì)不突出,但基礎(chǔ)健康狀況不同者癥狀程度有別,如本身有基礎(chǔ)疾病者可能乏力感更明顯。
二、消化道相關(guān)癥狀
多數(shù)肝病患者會(huì)出現(xiàn)食欲減退,進(jìn)食量較平時(shí)減少,還可能伴有惡心、嘔吐,病情較重時(shí)嘔吐癥狀更為顯著,生活方式中長(zhǎng)期酗酒者患肝病時(shí)消化道癥狀往往更突出,因酒精對(duì)胃腸道及肝臟均有損害作用。
三、黃疸相關(guān)表現(xiàn)
肝臟對(duì)膽紅素的代謝功能異常時(shí),可導(dǎo)致皮膚和鞏膜黃染,尿液顏色加深呈濃茶色,新生兒患肝病出現(xiàn)黃疸時(shí)需特別關(guān)注,因其生理特點(diǎn)可能使黃疸表現(xiàn)及處理有別于成人,需遵循兒科安全護(hù)理原則進(jìn)行觀察與應(yīng)對(duì)。
四、肝區(qū)癥狀呈現(xiàn)
部分患者會(huì)有肝區(qū)隱痛、脹痛,疼痛程度和性質(zhì)因肝病類(lèi)型及病情輕重而異,例如乙肝患者可能出現(xiàn)不同程度的肝區(qū)不適,若為肝膿腫等情況則疼痛可能更為劇烈且有其特定特點(diǎn)。
五、特殊體征顯現(xiàn)
部分患者可出現(xiàn)肝掌(手掌大魚(yú)際、小魚(yú)際及指端腹側(cè)部位皮膚發(fā)紅)、蜘蛛痣(皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張形成的血管痣),此與肝臟對(duì)雌激素滅活功能減弱有關(guān),不同人群出現(xiàn)這些體征時(shí)均應(yīng)警惕肝病可能,需進(jìn)一步檢查明確病因。
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