肝病的主要表現(xiàn)是什么問(wèn)
肝病的主要表現(xiàn)是什么
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李曉芳主任醫(yī)師
河南省人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
肝病有乏力表現(xiàn),因肝功能受損致代謝異常能量產(chǎn)生不足且不同年齡人群表現(xiàn)有別,有消化道癥狀如食欲減退等,黃疸是因血液膽紅素升高致皮膚鞏膜黃染,部分患者有右上腹隱痛等腹痛;體征有肝脾腫大、晚期肝病可出現(xiàn)腹水,成人多見(jiàn)因肝臟對(duì)雌激素滅活減弱引發(fā)的蜘蛛痣和肝掌。
一、癥狀表現(xiàn)
1.乏力:因肝功能受損致代謝異常、能量產(chǎn)生不足引發(fā),不同年齡人群表現(xiàn)有差異,兒童可體現(xiàn)為活動(dòng)耐力下降,成年人則易感工作學(xué)習(xí)時(shí)易疲勞。例如,慢性肝病患者長(zhǎng)期存在能量代謝障礙,會(huì)持續(xù)出現(xiàn)乏力感。
2.消化道癥狀:常見(jiàn)食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹等,肝臟作為消化代謝關(guān)鍵器官,肝病時(shí)消化功能受影響,年齡較小兒童可能因喂養(yǎng)困難出現(xiàn)體重不增情況,成人則因胃腸功能紊亂出現(xiàn)上述不適。
3.黃疸:血液中膽紅素升高可致皮膚、鞏膜黃染,新生兒病理性黃疸需警惕肝病可能,其與肝細(xì)胞受損、膽紅素代謝障礙相關(guān)。
4.腹痛:部分肝病患者可出現(xiàn)右上腹隱痛、脹痛等,多因肝臟炎癥刺激包膜所致。
二、體征表現(xiàn)
1.肝脾腫大:肝臟炎癥或纖維化等可使肝臟腫大,脾臟因門靜脈高壓可能腫大,兒童肝臟相對(duì)較大,觸診時(shí)需注意操作規(guī)范。
2.腹水:晚期肝病可能出現(xiàn)腹腔積液,與門靜脈高壓、低蛋白血癥等因素有關(guān),兒童腹水可能影響呼吸等生理功能。
3.蜘蛛痣和肝掌:因肝臟對(duì)雌激素滅活減弱引發(fā),成人多見(jiàn),是肝病常見(jiàn)體征表現(xiàn)之一,與體內(nèi)激素代謝紊亂相關(guān)。
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