胃出血典型癥狀為出血量多快時(shí)嘔血呈鮮紅色、慢時(shí)為咖啡色樣物質(zhì)，血液入腸道致黑便呈柏油樣粘稠發(fā)亮，伴隨癥狀是少量出血可能無全身癥狀量大有頭暈乏力等嚴(yán)重失血可致休克，老年人癥狀不典型需留意精神血壓等變化，兒童胃出血與先天消化道畸形等相關(guān)表現(xiàn)隱匿發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶血黑便或面色蒼白等需立即就醫(yī)排查。

一、典型癥狀

1.嘔血：當(dāng)胃及上消化道出血量較多、出血速度較快時(shí)，血液經(jīng)口腔嘔出，可表現(xiàn)為鮮紅色；若出血較慢，血紅蛋白經(jīng)胃酸作用形成酸化正鐵血紅蛋白，則嘔出物呈咖啡色樣物質(zhì)。

2.黑便：血液進(jìn)入腸道后，血紅蛋白中的鐵與腸道內(nèi)硫化物結(jié)合生成硫化鐵，使大便呈柏油樣黑色，質(zhì)地粘稠且發(fā)亮。

二、伴隨癥狀

1.失血相關(guān)表現(xiàn)：少量胃出血可能無明顯全身癥狀，出血量較大時(shí)可出現(xiàn)頭暈、乏力、心慌、冷汗等表現(xiàn)；嚴(yán)重失血可導(dǎo)致休克，出現(xiàn)面色蒼白、血壓下降、心率加快等情況。

三、特殊人群特點(diǎn)

1.老年人：胃出血時(shí)癥狀可能不典型，易被忽視，需密切留意其精神狀態(tài)、血壓等變化，若出現(xiàn)異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

2.兒童：胃出血可能與先天消化道畸形、外傷等因素相關(guān)，表現(xiàn)較隱匿，如發(fā)現(xiàn)嘔吐物帶血、黑便或面色蒼白等情況，需立即就醫(yī)排查。