白癜風(fēng)典型臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的色素脫失斑，好發(fā)于暴露等部位且部分毛發(fā)可變白需與其他色素減退性疾病區(qū)分，伍德燈下表現(xiàn)為明亮藍(lán)白色熒光可初步判定，皮膚鏡可見色素網(wǎng)消失等特征有輔助作用，不典型病例需組織病理學(xué)檢查，其表現(xiàn)為表皮基底層黑素細(xì)胞消失等，還需考慮兒童白斑分布特點(diǎn)及女性妊娠、內(nèi)分泌等因素綜合診斷。

一、臨床癥狀觀察

白癜風(fēng)的典型臨床表現(xiàn)為皮膚出現(xiàn)邊界清晰的色素脫失斑，顏色多呈乳白色或瓷白色，大小與形態(tài)不一，可單發(fā)或多發(fā)，好發(fā)于暴露、摩擦及皮膚褶皺部位，如面部、手部、頸部等，部分患者白斑處毛發(fā)可變白，一般無瘙癢、疼痛等自覺癥狀，但需留意與花斑癬、貧血痣等其他色素減退性疾病進(jìn)行區(qū)分。

二、伍德燈檢查

伍德燈可用于檢測(cè)肉眼難以察覺的早期白斑，白癜風(fēng)在伍德燈下表現(xiàn)為明亮的藍(lán)白色熒光，與周圍正常皮膚形成顯著對(duì)比，有助于初步判定白斑是否為白癜風(fēng)以及明確白斑范圍。

三、皮膚鏡檢查

皮膚鏡能夠觀察表皮及真皮淺層的細(xì)微結(jié)構(gòu)，白癜風(fēng)皮膚鏡下可見色素網(wǎng)消失、毛細(xì)血管擴(kuò)張、周圍繞以色素沉著等特征性表現(xiàn)，對(duì)白癜風(fēng)的診斷有輔助作用。

四、組織病理學(xué)檢查

對(duì)于不典型病例可開展組織病理學(xué)檢查，其表現(xiàn)為表皮基底層黑素細(xì)胞消失，多巴染色呈陰性，真皮內(nèi)無炎癥細(xì)胞浸潤等，可作為確診白癜風(fēng)的重要依據(jù)，需由專業(yè)病理醫(yī)生進(jìn)行精準(zhǔn)判斷。同時(shí)，不同年齡人群中，兒童白癜風(fēng)患者白斑分布可能有其自身特點(diǎn)，女性患者需考慮妊娠、內(nèi)分泌等因素對(duì)病情的影響，診斷時(shí)需綜合各類因素以確保準(zhǔn)確性。