紅斑狼瘡早期癥狀問
紅斑狼瘡早期癥狀
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劉愛華主任醫(yī)師
北京宣武醫(yī)院 向他提問
紅斑狼瘡早期有皮膚黏膜、全身、關(guān)節(jié)肌肉等癥狀,皮膚黏膜有面部蝶形紅斑、盤狀紅斑及口腔潰瘍等,全身有乏力疲倦、低熱等,關(guān)節(jié)肌肉約90%以上患者有關(guān)節(jié)痛,部分有肌肉無力,各年齡段可發(fā)病,青少年及育齡女性常見,女性發(fā)病率高于男性,長期紫外線暴露、有家族史等是風(fēng)險(xiǎn)因素。
全身癥狀
早期可能出現(xiàn)全身乏力、疲倦,這種乏力感通常比較明顯,即使經(jīng)過充分休息也難以緩解;還可能有低熱,體溫多在37.5℃~38℃左右,部分患者會(huì)伴有頭痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。對(duì)于兒童患者,全身癥狀可能不太典型,容易被忽視,需要家長密切觀察。在性別上,女性發(fā)病率明顯高于男性,可能與女性體內(nèi)激素等因素有關(guān)。生活方式不健康、長期處于壓力大環(huán)境等情況可能會(huì)誘發(fā)或加重全身癥狀。
關(guān)節(jié)肌肉癥狀
約90%以上患者會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,可累及多個(gè)關(guān)節(jié),如手指關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)等,呈對(duì)稱性或非對(duì)稱性,疼痛程度不一;部分患者還會(huì)出現(xiàn)肌肉無力,活動(dòng)耐力下降。青少年患者關(guān)節(jié)肌肉癥狀可能影響其生長發(fā)育,需要特別關(guān)注。女性在月經(jīng)周期等激素變化時(shí),關(guān)節(jié)肌肉癥狀可能會(huì)有波動(dòng)。有紅斑狼瘡病史的患者在病情活動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)肌肉癥狀往往會(huì)加重。
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