強(qiáng)直性脊柱炎早期表現(xiàn)為下腰部或臀部隱匿性、反復(fù)發(fā)作疼痛及外周關(guān)節(jié)非對(duì)稱性受累等，青少年及青壯年多見(jiàn)；中期脊柱受累癥狀明顯，出現(xiàn)活動(dòng)受限、畸形，影像學(xué)有改變，炎癥指標(biāo)升高；晚期脊柱嚴(yán)重畸形、活動(dòng)功能喪失，胸廓活動(dòng)受限，關(guān)節(jié)融合畸形，中老年患者多見(jiàn)，多為病程長(zhǎng)未規(guī)范治療者。

中期表現(xiàn)

隨著病情進(jìn)展，中期患者脊柱受累癥狀逐漸明顯，出現(xiàn)脊柱活動(dòng)受限，尤其是彎腰、轉(zhuǎn)身等動(dòng)作困難。腰椎前凸減少，胸椎后凸增加，逐漸出現(xiàn)駝背畸形。外周關(guān)節(jié)受累情況可能加重，除下肢大關(guān)節(jié)外，上肢關(guān)節(jié)也可能受累，關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限進(jìn)一步加重。影像學(xué)檢查可見(jiàn)骶髂關(guān)節(jié)明顯破壞，脊柱椎體出現(xiàn)骨質(zhì)疏松、方形變等改變，炎癥指標(biāo)血沉、C反應(yīng)蛋白多呈升高狀態(tài)。年齡方面，患病時(shí)間較長(zhǎng)的患者多處于中青年階段，男性仍相對(duì)高發(fā)，生活方式上因脊柱活動(dòng)受限，更應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)保持關(guān)節(jié)功能，病史方面若早期未得到有效控制，病情易進(jìn)展至此階段。

晚期表現(xiàn)

晚期強(qiáng)直性脊柱炎患者脊柱嚴(yán)重畸形，出現(xiàn)固定的駝背，活動(dòng)功能幾乎完全喪失，生活基本不能自理。胸廓活動(dòng)受限，影響呼吸功能，導(dǎo)致患者呼吸淺快。骶髂關(guān)節(jié)和脊柱關(guān)節(jié)融合，呈竹節(jié)樣改變。外周關(guān)節(jié)也多受累，出現(xiàn)關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形。此階段患者的炎癥指標(biāo)可能較前有所下降，但脊柱和關(guān)節(jié)的畸形已嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。年齡上，患病多年的中老年患者較多見(jiàn)，男性患病情況相對(duì)更嚴(yán)重，生活方式上因長(zhǎng)期患病，身體機(jī)能下降，更需家人的關(guān)懷與照顧，病史方面多為病程較長(zhǎng)且未規(guī)范治療的患者。