多少度算是發(fā)燒問(wèn)
多少度算是發(fā)燒
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許愛(ài)國(guó)主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問(wèn)
正常人體溫存在個(gè)體差異且隨多種因素波動(dòng),常用測(cè)量部位有腋下、口腔、直腸及各自正常范圍與發(fā)燒判定標(biāo)準(zhǔn),兒童體溫調(diào)節(jié)中樞不完善腋下37.5℃及以上需密切關(guān)注,37.0-37.3℃要結(jié)合癥狀等判斷,老年人基礎(chǔ)代謝率低體溫相對(duì)偏低但體溫上升需細(xì)致監(jiān)測(cè),特殊病史人群體溫變化復(fù)雜需留意動(dòng)態(tài)及結(jié)合基礎(chǔ)病癥狀評(píng)估。
一、正常體溫范圍及發(fā)燒判定標(biāo)準(zhǔn)
正常人體溫存在個(gè)體差異,且會(huì)隨晝夜、年齡、性別、活動(dòng)等因素有所波動(dòng)。常用的體溫測(cè)量部位有腋下、口腔、直腸,具體正常范圍如下:
腋下體溫:正常范圍為36.0~37.0℃,當(dāng)腋下體溫≥37.3℃時(shí)可判定為發(fā)燒。
口腔體溫:正常范圍為36.3~37.2℃,若口腔體溫≥37.5℃則視為發(fā)燒。
直腸體溫:正常范圍是36.6~37.7℃,直腸體溫≥37.8℃時(shí)可認(rèn)定為發(fā)燒。
二、不同人群的體溫特點(diǎn)及注意事項(xiàng)
(一)兒童群體
兒童的體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不完善,其腋下體溫在37.5℃及以上時(shí)需密切關(guān)注。由于兒童新陳代謝旺盛,活動(dòng)后、進(jìn)食后等情況下體溫可能會(huì)略有升高,但一般不超過(guò)正常范圍上限過(guò)多。若兒童腋下體溫在37.0~37.3℃之間,需結(jié)合是否有其他不適癥狀綜合判斷,同時(shí)要注意測(cè)量體溫時(shí)兒童是否處于安靜狀態(tài)等因素對(duì)體溫的影響。
(二)老年人群體
老年人基礎(chǔ)代謝率降低,體溫通常相對(duì)偏低,但當(dāng)體溫出現(xiàn)上升時(shí),即使未達(dá)到上述成人發(fā)燒的常規(guī)臨界值,也可能提示身體存在異常情況,需更加細(xì)致地監(jiān)測(cè)體溫變化,因?yàn)槔夏耆藢?duì)疾病的反應(yīng)可能不典型,輕微的體溫波動(dòng)可能預(yù)示著較為嚴(yán)重的健康問(wèn)題。
(三)特殊病史人群
對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的人群,如患有感染性疾病、自身免疫性疾病等,其體溫變化可能更為復(fù)雜。即使體溫輕度升高,也可能與基礎(chǔ)疾病的活動(dòng)相關(guān),需要格外留意體溫的動(dòng)態(tài)變化,同時(shí)結(jié)合基礎(chǔ)疾病的相關(guān)癥狀進(jìn)行綜合評(píng)估,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
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