想咳嗽是感染了新冠感染嗎問
想咳嗽是感染了新冠感染嗎
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盧根主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
想咳嗽不一定是感染新冠感染,其可能由非感染性因素(環(huán)境、氣道高反應性疾病、上呼吸道感染恢復期、胃食管反流)和感染性因素(除新冠外其他病毒、細菌感染的呼吸道感染)引起,懷疑新冠感染可做檢測,不同人群應對有差異,持續(xù)不緩解或伴嚴重不適需及時就醫(yī)。
非感染性因素:
環(huán)境因素:吸入刺激性氣體,如冷空氣、煙霧、粉塵等,可刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。例如在冬季寒冷空氣刺激下,有些人會出現(xiàn)想咳嗽的情況,這與新冠感染無關,調(diào)整環(huán)境后癥狀可能緩解。
氣道高反應性疾?。喝缈人宰儺愋韵?,患者氣道對多種刺激因素呈現(xiàn)高反應性,接觸過敏原(如花粉、寵物毛發(fā)等)、冷空氣等易出現(xiàn)想咳嗽的癥狀,這是自身免疫相關的氣道慢性炎癥性疾病導致,并非新冠感染。
上呼吸道感染恢復期:即使不是新冠感染引起的最初上呼吸道感染,在恢復期可能仍有咳嗽癥狀,這是呼吸道黏膜在感染后尚未完全修復導致,一般會逐漸緩解。
胃食管反流:胃酸反流至食管,刺激咽喉部,可引起想咳嗽的表現(xiàn),尤其在臥位時更易發(fā)生,與新冠感染無直接關聯(lián)。
感染性因素:
新冠感染:新冠病毒感染后部分患者會出現(xiàn)咳嗽癥狀,多為干咳,也可伴有咳痰等。但除了新冠感染外,其他病毒(如流感病毒等)、細菌感染引起的呼吸道感染也可能導致想咳嗽,不能僅憑想咳嗽就判定是新冠感染。
如果出現(xiàn)想咳嗽的癥狀,若懷疑與新冠感染有關,可以進行新冠病毒抗原或核酸檢測來明確是否感染。對于不同人群,如兒童、老年人等,應對方式有差異。兒童出現(xiàn)想咳嗽時,需更密切觀察是否有其他伴隨癥狀,如發(fā)熱、呼吸急促等;老年人出現(xiàn)想咳嗽時,要考慮其基礎疾病情況,因為老年人基礎疾病較多,咳嗽可能是多種因素共同作用或基礎疾病加重的表現(xiàn)。如果想咳嗽癥狀持續(xù)不緩解或伴有其他嚴重不適,如高熱不退、呼吸困難等,應及時就醫(yī)進行詳細檢查,以明確病因并進行相應處理。
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