簡單方法判斷是否發(fā)燒問
簡單方法判斷是否發(fā)燒
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尚東副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
體溫計測量分腋下、口腔、直腸不同方式及對應(yīng)要求,皮膚觸摸初步判斷準確性有限需結(jié)合體溫計測量,觀察伴隨癥狀輔助判斷時要結(jié)合體溫測量不能僅依癥狀,特殊人群有其體溫特點需準確測體溫來明確是否發(fā)燒。
一、體溫計測量法
1.腋下測量:先擦干腋窩,將體溫計水銀端置于腋窩深處,夾緊手臂,保持5-10分鐘后取出讀數(shù)。正常成人腋下體溫范圍為36℃-37℃,若超過37.3℃則考慮發(fā)燒。嬰幼兒腋下測量時需確保體溫計固定良好,因嬰幼兒可能不配合導(dǎo)致測量不準確。
2.口腔測量:測量前需避免飲用過冷或過熱飲品,將體溫計含于舌下,緊閉口唇,5分鐘后取出讀數(shù)。正常口腔體溫范圍為36.3℃-37.2℃,超過37.3℃判定為發(fā)燒。但需注意嬰幼兒及意識不清者不宜采用口腔測量,以防體溫計破損等風(fēng)險。
3.直腸測量:適用于嬰幼兒,需將體溫計潤滑后輕輕插入直腸約1-2厘米,保持3分鐘后取出讀數(shù)。正常直腸體溫范圍為36.5℃-37.7℃,超過37.8℃則視為發(fā)燒。操作時要輕柔,避免損傷直腸黏膜。
二、皮膚觸摸初步判斷
通過觸摸額頭、頸部、手心等部位皮膚,若感覺發(fā)燙,可能提示體溫升高,但該方法準確性有限,僅能作為初步篩查依據(jù),需結(jié)合體溫計測量進一步確認。例如嬰幼兒皮膚較薄,觸摸時對溫度變化更敏感,但若僅通過皮膚觸摸判斷發(fā)燒可能存在誤差。
三、觀察伴隨癥狀輔助判斷
發(fā)燒時可能伴隨全身乏力、精神萎靡、食欲減退等癥狀,但這些癥狀也可能由其他非發(fā)熱因素引起,如過度勞累、情緒激動等。因此,需結(jié)合體溫測量綜合判斷是否發(fā)燒,不能僅依據(jù)癥狀判定。例如老年人基礎(chǔ)代謝率較低,即使體溫輕度升高也可能出現(xiàn)明顯乏力等癥狀,此時更需精準測量體溫來明確是否發(fā)燒。特殊人群中,孕婦由于激素變化體溫可能略高于常人,若出現(xiàn)身體不適,需準確測量體溫,排除發(fā)燒因素后再考慮其他原因。
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