新冠感染患者晚上是否咳嗽存在個(gè)體差異，部分患者會(huì)晚上咳嗽，原因包括氣道分泌物刺激、炎癥反應(yīng)特點(diǎn)，不同人群表現(xiàn)有差異且生活方式可影響，可通過(guò)非藥物方式緩解，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量需及時(shí)就醫(yī)，兒童、老年患者有不同觀察及就醫(yī)要求。

氣道分泌物刺激：晚上平躺時(shí)，呼吸道分泌物可能因體位變化刺激氣道，引發(fā)咳嗽。新冠病毒感染可導(dǎo)致呼吸道黏膜充血、水腫，分泌增多，夜間迷走神經(jīng)相對(duì)興奮，氣管、支氣管平滑肌收縮，使得分泌物更易刺激氣道引起咳嗽。例如，有研究顯示，在新冠感染患者中，約30%-50%會(huì)出現(xiàn)咳嗽癥狀，而部分患者夜間咳嗽相對(duì)更為明顯。

炎癥反應(yīng)特點(diǎn)：夜間人體的生理節(jié)律變化可能影響炎癥反應(yīng)的表現(xiàn)。免疫系統(tǒng)在夜間的某些調(diào)節(jié)機(jī)制可能使呼吸道的炎癥相關(guān)反應(yīng)在夜間更為活躍，從而導(dǎo)致咳嗽。不同年齡、性別患者表現(xiàn)可能有差異，一般來(lái)說(shuō)，兒童患者晚上咳嗽情況可能因兒童氣道較窄等生理特點(diǎn)有所不同，幼兒可能表現(xiàn)為夜間咳嗽時(shí)呼吸音異常等；老年患者由于心肺功能等基礎(chǔ)情況不同，若本身有基礎(chǔ)肺疾病，新冠感染后晚上咳嗽可能更易誘發(fā)氣促等情況。有基礎(chǔ)呼吸道疾病史的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者合并新冠感染，晚上咳嗽往往會(huì)較無(wú)基礎(chǔ)病的患者更為嚴(yán)重，且更難緩解。生活方式方面，若患者睡前有吸煙等不良習(xí)慣，可能會(huì)加重夜間咳嗽，因?yàn)槲鼰煏?huì)刺激呼吸道，增加呼吸道的敏感性，在夜間更為明顯。

對(duì)于新冠感染患者晚上咳嗽，可采取一些非藥物的緩解方式，如適當(dāng)抬高上半身，可減少分泌物對(duì)氣道的刺激；保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免空氣干燥刺激氣道等。但如果咳嗽嚴(yán)重影響睡眠等生活質(zhì)量，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，由醫(yī)生判斷是否需要進(jìn)一步的診療措施。對(duì)于兒童患者，家長(zhǎng)需密切觀察夜間咳嗽情況，若咳嗽伴有呼吸急促、喘息等情況需立即就醫(yī)；老年患者要注意夜間咳嗽時(shí)的呼吸狀態(tài)等，必要時(shí)尋求醫(yī)療幫助。