新冠感染咳嗽表現(xiàn)多樣，有干咳或咳痰情況，早期可能是刺激性干咳，進(jìn)展階段可伴咳痰，與普通感冒咳嗽有別，兒童和老年患者需關(guān)注，兒童咳嗽影響睡眠進(jìn)食，老年嚴(yán)重咳嗽可能誘發(fā)不良事件。

不同階段的咳嗽表現(xiàn)

早期階段：感染新冠病毒初期，咳嗽往往比較突出，可能是刺激性干咳，這是因?yàn)椴《厩忠u呼吸道，導(dǎo)致呼吸道黏膜受到刺激，神經(jīng)末梢被激活，從而引發(fā)咳嗽反射，此時(shí)可能沒(méi)有明顯的咳痰，年齡較小的兒童可能會(huì)因?yàn)椴粫?huì)表達(dá)而表現(xiàn)為頻繁的清嗓子等類似咳嗽的動(dòng)作；對(duì)于有基礎(chǔ)疾病的老年人，早期咳嗽可能會(huì)相對(duì)更難察覺(jué)或者癥狀不典型，但也可能很快出現(xiàn)較為明顯的咳嗽癥狀。

進(jìn)展階段：如果病情有所發(fā)展，呼吸道可能會(huì)產(chǎn)生更多的分泌物，此時(shí)咳嗽可能會(huì)伴有咳痰，對(duì)于兒童來(lái)說(shuō)，由于咳嗽反射相對(duì)較弱，咳痰可能不太容易排出，而老年人如果有呼吸道纖毛運(yùn)動(dòng)功能減退等情況，也會(huì)影響痰液的排出，導(dǎo)致咳嗽伴有咳痰時(shí)癥狀緩解不明顯。

與其他疾病咳嗽的鑒別

新冠感染的咳嗽與普通感冒引起的咳嗽有一定區(qū)別，普通感冒引起的咳嗽一般相對(duì)較輕，病程相對(duì)較短，而新冠感染的咳嗽有時(shí)可能持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。從病原體角度看，新冠感染是由特定的冠狀病毒引起，其咳嗽的特點(diǎn)與其他病毒性呼吸道感染引起的咳嗽在嚴(yán)重程度和持續(xù)時(shí)間上可能存在差異，比如流感病毒引起的咳嗽也各有不同表現(xiàn)，但新冠感染的咳嗽有其自身基于病毒特性和人體免疫反應(yīng)相互作用產(chǎn)生的特點(diǎn)。

對(duì)于兒童患者，新冠感染引起的咳嗽需要特別關(guān)注，因?yàn)閮和暮粑垒^為嬌嫩，咳嗽可能會(huì)影響睡眠和進(jìn)食等。如果兒童出現(xiàn)新冠感染相關(guān)咳嗽，要注意保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)，避免刺激因素，如煙霧等；對(duì)于老年患者，由于其心肺功能等可能相對(duì)較弱，嚴(yán)重的咳嗽可能會(huì)誘發(fā)心血管等系統(tǒng)的不良事件，所以需要更加謹(jǐn)慎觀察咳嗽情況，必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。