兩歲寶寶肺炎怎么治療問(wèn)
兩歲寶寶肺炎怎么治療
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江文輝主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問(wèn)
兩歲寶寶肺炎治療包括一般治療,調(diào)整環(huán)境、保證休息與合適體位;抗感染治療,病毒感染對(duì)癥支持,細(xì)菌感染用敏感抗生素;對(duì)癥治療,退熱、止咳祛痰、吸氧;還需注意特殊人群,因?qū)殞毟文I功能未完善,要關(guān)注藥物不良反應(yīng),依體重調(diào)整方案,家長(zhǎng)遵囑治療護(hù)理,病情變化及時(shí)復(fù)診。
一、一般治療
1.環(huán)境調(diào)整:保持室內(nèi)空氣流通,溫度維持在20℃左右,濕度保持在60%為宜,這樣的環(huán)境有助于寶寶呼吸通暢,減輕呼吸道不適。對(duì)于兩歲寶寶,要避免其接觸煙霧、粉塵等刺激性物質(zhì)。
2.休息與體位:保證寶寶充足的休息,可采取半臥位,有利于呼吸和痰液排出。
二、抗感染治療
1.病毒感染:如果是病毒引起的肺炎,目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,主要是對(duì)癥支持治療。但對(duì)于一些特定病毒感染,如流感病毒,在發(fā)病早期可遵醫(yī)囑使用抗流感病毒藥物。
2.細(xì)菌感染:根據(jù)病原菌選用敏感抗生素,如肺炎鏈球菌感染可選用青霉素類等抗生素;葡萄球菌感染可選用耐酶青霉素類等。
三、對(duì)癥治療
1.退熱:若寶寶體溫超過(guò)38.5℃,可采用物理降溫(如溫水擦浴)或遵醫(yī)囑使用退熱藥物,但要嚴(yán)格遵循兒科用藥原則,避免不恰當(dāng)使用。
2.止咳祛痰:可使用祛痰藥物,如氨溴索等,有助于痰液排出,緩解咳嗽癥狀。對(duì)于兩歲寶寶,要注意藥物的劑型和劑量選擇要適合兒童。
3.吸氧:如果寶寶有缺氧表現(xiàn),如口唇發(fā)紺等,可給予吸氧治療,維持血氧飽和度在正常范圍。
四、特殊人群注意事項(xiàng)
兩歲寶寶年齡較小,肝腎功能發(fā)育尚未完善,在治療過(guò)程中要密切關(guān)注藥物的不良反應(yīng)。同時(shí),要根據(jù)寶寶的體重等情況精確調(diào)整治療方案。家長(zhǎng)要嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐進(jìn)行治療和護(hù)理,如按時(shí)給寶寶服藥、觀察病情變化等。如果寶寶病情加重或出現(xiàn)新的癥狀,要及時(shí)就醫(yī)復(fù)診。
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