治療甲型流感的藥物帕拉米韋是什么問
治療甲型流感的藥物帕拉米韋是什么
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黃國華副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
帕拉米韋是環(huán)戊烷類神經(jīng)氨酸酶抑制劑,通過作用于流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制其活性來阻斷甲型流感病毒傳播以達(dá)治療目的,劑型為注射用帕拉米韋氯化鈉注射液,適用于甲型流感患者尤其對其他神經(jīng)氨酸酶抑制劑耐藥或不耐受者,兒童使用需醫(yī)生嚴(yán)格評估病情后權(quán)衡決定并密切監(jiān)測反應(yīng),孕婦使用需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊咨詢專業(yè)醫(yī)生綜合評估,肝腎功能不全患者使用需據(jù)情況調(diào)整劑量或密切監(jiān)測以確保用藥安全。
一、基本屬性
帕拉米韋是一種環(huán)戊烷類抗流感病毒藥物,屬于神經(jīng)氨酸酶抑制劑類別,通過特異性作用于流感病毒表面的神經(jīng)氨酸酶,抑制其活性,從而阻斷流感病毒從感染細(xì)胞中釋放,減少病毒在體內(nèi)的傳播,達(dá)到治療甲型流感的目的。
二、作用機(jī)制
帕拉米韋作為神經(jīng)氨酸酶抑制劑,其作用機(jī)制為與流感病毒的神經(jīng)氨酸酶結(jié)合,阻礙病毒顆粒的聚集和釋放,進(jìn)而抑制流感病毒的復(fù)制與傳播。它對甲型流感病毒具有高度選擇性抑制作用,能夠針對性地阻斷甲型流感病毒的生命周期環(huán)節(jié)。
三、劑型與適用情況
臨床中常見的帕拉米韋劑型為注射用帕拉米韋氯化鈉注射液,主要適用于甲型流感患者的治療,尤其適用于對奧司他韋等其他神經(jīng)氨酸酶抑制劑產(chǎn)生耐藥性或不耐受的患者。
四、特殊人群注意事項
兒童:兒童使用帕拉米韋需謹(jǐn)慎,由于兒童的藥代動力學(xué)及耐受性與成人存在差異,應(yīng)在醫(yī)生嚴(yán)格評估病情后,權(quán)衡利弊決定是否使用,且需密切監(jiān)測用藥后的反應(yīng)。
孕婦:孕婦使用帕拉米韋時需謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,目前關(guān)于孕婦使用該藥物的安全性數(shù)據(jù)有限,使用前應(yīng)咨詢專業(yè)醫(yī)生,由醫(yī)生綜合評估潛在風(fēng)險與治療收益。
肝腎功能不全患者:肝腎功能不全患者使用帕拉米韋時,需根據(jù)肝腎功能情況調(diào)整劑量或密切監(jiān)測,因為藥物的代謝與排泄可能受肝腎功能影響,以確保用藥安全。
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