發(fā)燒該用什么注射液發(fā)燒該用什么注射液問
發(fā)燒該用什么注射液發(fā)燒該用什么注射液
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黃國華副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 向他提問
發(fā)燒時使用的注射液需依具體病因等情況選擇,抗感染相關(guān)有抗生素類(用前確認(rèn)過敏等情況,兒童、特殊人群有相應(yīng)考量)、抗病毒類(如利巴韋林,兒童等特殊人群使用需謹(jǐn)慎)注射液,對癥退熱相關(guān)在特殊嚴(yán)重感染等情況下可能短時間用糖皮質(zhì)激素類注射液(使用有嚴(yán)格適應(yīng)證、禁忌證及對特殊人群的謹(jǐn)慎要求),具體由醫(yī)生綜合患者多方面因素判斷,患者不應(yīng)自行隨意使用。
抗生素類注射液:如果是細(xì)菌感染引起的發(fā)燒,可能會用到抗生素注射液,如頭孢菌素類注射液(不過使用前需確認(rèn)患者無頭孢類藥物過敏史等情況)、青霉素類注射液(同樣要關(guān)注過敏情況)等。不同的頭孢菌素類藥物針對的細(xì)菌譜等有差異,需根據(jù)感染的具體細(xì)菌類型等由醫(yī)生選擇合適的品種。對于特殊人群如兒童,要考慮其肝腎功能等情況來調(diào)整可能的用藥選擇;對于有青霉素過敏史的患者則不能使用青霉素類注射液。
抗病毒類注射液:若為病毒感染導(dǎo)致的發(fā)燒,可能會用到抗病毒類注射液,如利巴韋林注射液等,但利巴韋林對于兒童的使用需要謹(jǐn)慎權(quán)衡利弊,因為其可能存在一定的不良反應(yīng)等。對于孕婦等特殊人群使用抗病毒類注射液也有嚴(yán)格的禁忌和注意事項。
對癥退熱相關(guān)注射液
糖皮質(zhì)激素類注射液:在某些嚴(yán)重感染伴發(fā)燒且其他退熱措施效果不佳等特殊情況下,可能會短時間使用糖皮質(zhì)激素類注射液,如地塞米松注射液等,但使用此類藥物需要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證和禁忌證,對于有感染未控制、糖尿病、胃潰瘍等基礎(chǔ)疾病的人群使用需格外謹(jǐn)慎,兒童使用時更要嚴(yán)格評估風(fēng)險。
需要注意的是,發(fā)燒時具體使用哪種注射液應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者的詳細(xì)病情,包括年齡、基礎(chǔ)健康狀況、感染類型等多方面因素綜合判斷后決定,患者不應(yīng)自行隨意使用注射液來退熱等治療。
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