腋下體溫計(jì)要加0.5嗎問
腋下體溫計(jì)要加0.5嗎
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盧根主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
腋下體溫測(cè)量值一般需加約0.5℃近似實(shí)際體溫因熱量散失,測(cè)量前要擦干腋下汗液,測(cè)量時(shí)將體溫計(jì)放腋窩深處夾緊手臂5至10分鐘,兒童需輕柔操作,特殊病史人群要結(jié)合病史及其他體溫測(cè)量方式綜合評(píng)估不能機(jī)械套用加0.5℃方法。
一、腋下體溫測(cè)量與實(shí)際體溫的關(guān)系
正常情況下,腋下體溫測(cè)量值與實(shí)際核心體溫存在一定差異,一般認(rèn)為腋下體溫需加上約0.5℃可近似反映實(shí)際體溫。這是因?yàn)橐赶聹y(cè)量時(shí)熱量散失相對(duì)較多,導(dǎo)致測(cè)得值較核心體溫略低。例如,依據(jù)臨床研究,規(guī)范測(cè)量腋下體溫后,加上0.5℃能更貼近人體內(nèi)部的真實(shí)體溫情況。
二、正確測(cè)量腋下體溫的要點(diǎn)
1.測(cè)量前準(zhǔn)備:測(cè)量前需擦干腋下汗液,因?yàn)楹挂簳?huì)影響熱量傳導(dǎo),若腋下有汗會(huì)使測(cè)得體溫偏低,進(jìn)而影響加上0.5℃后的準(zhǔn)確性判斷。
2.測(cè)量操作:將體溫計(jì)水銀端置于腋窩深處,確保體溫計(jì)與皮膚充分接觸,然后夾緊手臂,保持5-10分鐘再讀取數(shù)值。兒童測(cè)量時(shí)要特別注意輕柔操作,避免因哭鬧等導(dǎo)致體溫計(jì)移位影響測(cè)量結(jié)果。
三、特殊人群的注意事項(xiàng)
1.兒童:兒童皮膚嬌嫩且好動(dòng),測(cè)量腋下體溫時(shí)更要仔細(xì)操作,保證體溫計(jì)穩(wěn)固貼合腋下皮膚。由于兒童體溫調(diào)節(jié)功能不完善,準(zhǔn)確判斷實(shí)際體溫很重要,在規(guī)范測(cè)量腋下體溫基礎(chǔ)上加上0.5℃能輔助更精準(zhǔn)評(píng)估其體溫狀況,但需結(jié)合兒童整體表現(xiàn)綜合判斷,如是否有發(fā)熱伴隨癥狀等。
2.特殊病史人群:對(duì)于有出汗異常等病史的人群,腋下體溫測(cè)量值受自身病情影響較大,此時(shí)單純加上0.5℃可能不夠準(zhǔn)確,需結(jié)合病史及其他體溫測(cè)量方式(如口腔體溫測(cè)量等)綜合評(píng)估實(shí)際體溫情況,不能機(jī)械套用固定加0.5℃的方法,要以更全面準(zhǔn)確判斷體溫狀態(tài)為原則。
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