百日咳是指什么問
百日咳是指什么
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郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 向他提問
百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的急性呼吸道傳染病主要通過飛沫傳播多見于未全程接種疫苗的兒童嬰兒感染后病情更嚴重卡他期類似普通感冒有咳嗽流涕低熱等癥狀痙咳期有陣發(fā)性痙攣性咳嗽伴雞鳴樣吸氣性吼聲恢復期痙攣性咳嗽漸減輕消失診斷靠典型臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查治療用抗生素預防靠接種疫苗流行期避免帶兒童去人群密集通風不佳場所。
一、定義
百日咳是由百日咳鮑特菌感染引起的一種急性呼吸道傳染病,具有較強傳染性,主要通過飛沫傳播。
二、臨床表現(xiàn)特點
1.卡他期:類似普通感冒,有咳嗽、流涕、低熱等癥狀,持續(xù)1-2周,此期具有傳染性但較易被忽視。
2.痙咳期:特征性表現(xiàn)為陣發(fā)性、痙攣性咳嗽,咳嗽末伴有深長的雞鳴樣吸氣性吼聲,可持續(xù)2-6周或更久,此期傳染性最強。
3.恢復期:痙攣性咳嗽逐漸減輕、消失,若無并發(fā)癥,此期持續(xù)2-3周。
三、傳播途徑
主要通過患者咳嗽時產(chǎn)生的飛沫,在空氣中傳播,健康人吸入含有病原體的飛沫后即可被感染。
四、好發(fā)人群
多見于兒童,尤其是未接種百日咳疫苗或疫苗接種未全程完成的兒童,嬰兒因自身免疫力較弱,感染后病情往往更嚴重。
五、診斷方式
通常依據(jù)典型臨床表現(xiàn)結(jié)合實驗室檢查,如細菌培養(yǎng)分離出百日咳鮑特菌、核酸檢測等可確診。
六、治療與預防要點
治療主要采用抗生素(如紅霉素等)抑制病原菌繁殖,但需注意兒童用藥的特殊性及安全考量。預防方面,接種百日咳疫苗是有效手段,建議按免疫程序完成疫苗接種,以降低感染風險;在百日咳流行期間,避免帶兒童前往人群密集且通風不佳的場所,以減少感染機會。對于嬰兒等特殊人群,更需重視疫苗接種的保護作用,因其感染后重癥風險較高。
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