小氣道阻塞不一定是哮喘，其可由多種原因引起，哮喘時可致小氣道阻塞但非所有小氣道阻塞由哮喘引起，兒童小氣道阻塞需關(guān)注，有基礎(chǔ)疾病者出現(xiàn)小氣道阻塞要排查病因以針對性治療。

小氣道是指內(nèi)徑小于2毫米的細支氣管和終末細支氣管，小氣道阻塞是指小氣道的通氣功能出現(xiàn)異常，可由多種原因引起，如慢性支氣管炎早期、肺氣腫、吸煙、空氣污染等多種因素都可能導致小氣道功能改變。

哮喘與小氣道阻塞的關(guān)系

哮喘時的小氣道阻塞情況：支氣管哮喘患者由于氣道的慢性炎癥，氣道黏膜腫脹、分泌物增多、支氣管平滑肌痙攣等，常常會導致小氣道阻塞。在哮喘發(fā)作時，通過肺功能檢查等可發(fā)現(xiàn)小氣道通氣功能異常，表現(xiàn)為呼氣峰流速（PEF）降低、一秒鐘用力呼氣容積（FEV）與用力肺活量（FVC）比值（FEV/FVC）下降等。但不是所有小氣道阻塞都是哮喘引起的。

其他可導致小氣道阻塞的情況：比如慢性支氣管炎，在其病程早期就可能出現(xiàn)小氣道的病變，表現(xiàn)為小氣道阻塞，患者主要癥狀為咳嗽、咳痰等，與哮喘的喘息等主要癥狀有所不同；再如長期吸煙的人群，煙草中的有害物質(zhì)可損傷小氣道，引起小氣道阻塞，患者可能沒有典型的哮喘相關(guān)的喘息發(fā)作等表現(xiàn)。

對于兒童來說，小氣道阻塞需要特別關(guān)注，兒童的小氣道相對更狹窄，更容易受各種因素影響。如果兒童出現(xiàn)小氣道阻塞相關(guān)表現(xiàn)，如呼吸急促等，要綜合考慮多種可能病因，包括是否為哮喘、是否有呼吸道感染等其他原因。對于有基礎(chǔ)疾病的人群，如本身有慢性肺部疾病病史的患者，出現(xiàn)小氣道阻塞要詳細排查病因，以便進行針對性治療。