甲流起病急有明顯全身及相對輕呼吸道卡他癥狀不同年齡段有差異，有甲流流行季節(jié)接觸史增加感染可能，實(shí)驗(yàn)室檢查病毒核酸檢測陽性可確診、抗原檢測初步篩查、血清學(xué)檢查雙份血清抗體4倍以上升高可回顧診斷。

一、癥狀表現(xiàn)

甲流起病急，主要癥狀包括明顯的全身癥狀與相對較輕的呼吸道卡他癥狀。全身癥狀多較突出，常出現(xiàn)高熱，體溫可迅速升至39~40℃，伴有頭痛、全身酸痛、乏力等；呼吸道卡他癥狀相對較輕，部分患者可出現(xiàn)鼻塞、流涕、咽痛等，但程度一般不如普通感冒嚴(yán)重。不同年齡段人群癥狀表現(xiàn)可能有差異，兒童感染甲流時(shí)除上述表現(xiàn)外，可能還會出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等消化道癥狀；老年人感染甲流后病情可能進(jìn)展較快，全身癥狀更為明顯，且易引發(fā)肺炎等并發(fā)癥。

二、流行病學(xué)史

有甲流流行季節(jié)接觸史是重要判斷依據(jù)之一。若在甲流高發(fā)季節(jié)（如冬春季），有與甲流確診患者密切接觸史，或處于甲流聚集性疫情發(fā)生場所等情況，增加了感染甲流的可能性。

三、實(shí)驗(yàn)室檢查

1.病毒核酸檢測：采用實(shí)時(shí)熒光RT-PCR等方法檢測呼吸道標(biāo)本（如鼻咽拭子、咽拭子等）中的甲流病毒核酸，若檢測結(jié)果為陽性，可明確診斷為甲流。

2.抗原檢測：快速抗原檢測可在短時(shí)間內(nèi)輔助判斷是否感染甲流，但其敏感性相對核酸檢測可能稍低，一般用于初步篩查。

3.血清學(xué)檢查：急性期和恢復(fù)期雙份血清甲流病毒特異性抗體水平呈4倍及以上升高，可作為回顧性診斷甲流的依據(jù)，但通常用于流行病學(xué)調(diào)查等情況，而非即時(shí)診斷。