如何通過伍德氏燈觀察白斑的顏色問
如何通過伍德氏燈觀察白斑的顏色
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龔子鑒副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 向他提問
白癜風(fēng)相關(guān)白斑在伍德氏燈下呈純白色熒光且邊界清晰,花斑癬相關(guān)白斑表現(xiàn)為棕黃色或黃白色熒光,貧血痣與無色素痣相關(guān)白斑無熒光反應(yīng),兒童做伍德氏燈檢查需注意輕柔性并向患兒及家屬解釋,還需綜合不同個體皮膚狀況輔助疾病診斷。
一、白癜風(fēng)相關(guān)白斑的伍德氏燈顏色表現(xiàn)
白癜風(fēng)患者的白斑在伍德氏燈下通常呈現(xiàn)為純白色熒光,邊界較為清晰。這是因為白癜風(fēng)是由于黑色素細胞功能缺失或被破壞,導(dǎo)致局部皮膚黑色素脫失,在伍德氏燈的紫外光照射下,脫失區(qū)域因缺乏黑色素的吸收和散射作用,呈現(xiàn)出特有的純白色熒光表現(xiàn),通過此特征可輔助判斷白癜風(fēng)的病變范圍等情況。
二、花斑癬相關(guān)白斑的伍德氏燈顏色表現(xiàn)
花斑癬是由馬拉色菌感染引起的皮膚疾病,其白斑在伍德氏燈下多表現(xiàn)為棕黃色或黃白色熒光。這是因為花斑癬菌能產(chǎn)生與熒光有關(guān)的物質(zhì),在伍德氏燈照射下呈現(xiàn)出特定顏色的熒光,有助于與其他白斑性疾病進行鑒別。
三、貧血痣相關(guān)白斑的伍德氏燈顏色表現(xiàn)
貧血痣是一種血管組織發(fā)育異常導(dǎo)致的皮膚白斑,在伍德氏燈下無熒光反應(yīng)。這是由于貧血痣?yún)^(qū)域的血管對兒茶酚胺敏感性增高,導(dǎo)致局部血管處于收縮狀態(tài),血液供應(yīng)減少,在伍德氏燈紫外光下不產(chǎn)生熒光,可借此區(qū)分貧血痣與其他有熒光表現(xiàn)的白斑疾病。
四、無色素痣相關(guān)白斑的伍德氏燈顏色表現(xiàn)
無色素痣是先天性局部色素脫失斑,在伍德氏燈下同樣無熒光反應(yīng)。其形成與胚胎發(fā)育過程中黑素細胞發(fā)育或遷移異常有關(guān),伍德氏燈檢查時無熒光出現(xiàn),可幫助識別無色素痣這種白斑情況。
五、特殊人群注意事項
對于兒童患者進行伍德氏燈檢查時,需特別注意操作的輕柔性,避免因兒童皮膚嬌嫩而產(chǎn)生不適。檢查前應(yīng)向患兒及家屬做好解釋工作,取得配合,確保檢查過程順利。同時,根據(jù)不同年齡、個體的皮膚狀況差異,伍德氏燈觀察白斑顏色時要綜合考慮其皮膚基礎(chǔ)情況對熒光表現(xiàn)的可能影響,以更準確地輔助疾病診斷。
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