褥瘡依據(jù)嚴(yán)重程度分為四期可針對性制定治療方案，局部治療包括用生理鹽水等溫和清潔劑清潔創(chuàng)面及應(yīng)用水膠體、藻酸鹽等濕性敷料，全身支持需確保患者攝入充足營養(yǎng)并控制基礎(chǔ)疾病，特殊人群中老年人要更頻繁監(jiān)測受壓部位保皮膚清潔干燥選合適床墊，兒童應(yīng)避免過度摩擦及時(shí)調(diào)整體位保營養(yǎng)均衡，長期臥床患者需定時(shí)翻身且翻身時(shí)避免拖拉推以防加重?fù)p傷。

一、創(chuàng)面評估與分期

褥瘡依據(jù)嚴(yán)重程度分為四期，Ⅰ期表現(xiàn)為局部皮膚出現(xiàn)紅、腫、熱、痛但皮膚完整；Ⅱ期為表皮或真皮部分缺損；Ⅲ期涉及皮下組織缺損，可見傷口基底；Ⅳ期則累及肌肉、骨骼等深層組織。準(zhǔn)確判斷分期可針對性制定治療方案。

二、局部治療

1.清潔換藥：使用生理鹽水等溫和清潔劑清潔創(chuàng)面，去除分泌物與壞死組織，保持創(chuàng)面清潔以降低感染風(fēng)險(xiǎn)，輕度褥瘡可每日清潔換藥1-2次。

2.濕性敷料應(yīng)用：運(yùn)用水膠體敷料、藻酸鹽敷料等，濕性環(huán)境利于創(chuàng)面愈合，水膠體敷料適用于淺度創(chuàng)面，藻酸鹽敷料可吸收滲液并促進(jìn)肉芽組織生長。

三、全身支持治療

1.營養(yǎng)支持：確?；颊邤z入充足蛋白質(zhì)、熱量、維生素等，營養(yǎng)不良會(huì)阻礙創(chuàng)面愈合，蛋白質(zhì)攝入量建議維持在1.2-1.5g/(kg·d)，可通過口服或腸內(nèi)、腸外營養(yǎng)補(bǔ)充。

2.控制基礎(chǔ)疾?。喝缣悄虿』颊咝鑷?yán)格管控血糖，高血壓患者需穩(wěn)定血壓，基礎(chǔ)疾病未良好控制會(huì)延緩褥瘡愈合。

四、特殊人群注意事項(xiàng)

1.老年人：皮膚彈性差、修復(fù)能力弱，需更頻繁監(jiān)測受壓部位，保持皮膚清潔干燥，選用合適床墊（如氣墊床）。

2.兒童：皮膚嬌嫩，應(yīng)避免過度摩擦，及時(shí)調(diào)整體位，保證營養(yǎng)均衡，促進(jìn)皮膚健康發(fā)育。

3.長期臥床患者：定時(shí)翻身至關(guān)重要，一般每2小時(shí)翻身一次，翻身時(shí)避免拖、拉、推等動(dòng)作，以防加重皮膚損傷。