得了丘疹性尋麻疹怎么辦問
得了丘疹性尋麻疹怎么辦
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陳少君副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
丘疹性蕁麻疹與昆蟲叮咬及某些食物有關(guān),兒童易因戶外接觸昆蟲發(fā)病,有典型皮損及好發(fā)部位,需改善環(huán)境、避免搔抓,外用爐甘石洗劑等,用抗組胺藥物,兒童用藥需謹(jǐn)慎,孕婦及哺乳期女性用藥要謹(jǐn)慎評估。
一、明確病因
丘疹性蕁麻疹多與昆蟲叮咬有關(guān),如螨、蚤、蚊、臭蟲等叮咬后引起的過敏反應(yīng),某些食物(如魚蝦、牛奶等)也可能誘發(fā),不同年齡人群因生活環(huán)境等差異,昆蟲叮咬的接觸機(jī)會不同,兒童可能更易在戶外玩耍時接觸到昆蟲而發(fā)病。
二、臨床表現(xiàn)觀察
癥狀表現(xiàn):典型皮損為紡錘形或圓形風(fēng)團(tuán)樣損害,中央常有小水皰或丘皰疹,有的可發(fā)展為大皰,瘙癢明顯,不同年齡患者瘙癢程度可能不同,兒童可能因瘙癢更易搔抓。
好發(fā)部位:多見于暴露部位,如四肢、軀干等,年齡較小兒童可能全身各處均可出現(xiàn)。
三、一般處理措施
環(huán)境改善:保持居住環(huán)境清潔衛(wèi)生,定期打掃、晾曬被褥等,減少昆蟲滋生,不同年齡人群居住環(huán)境需根據(jù)其特點調(diào)整,如兒童房間要注意玩具等的清潔。
避免搔抓:告知患者尤其是兒童盡量避免搔抓,防止抓破皮膚引起感染,兒童可能因瘙癢難耐難以自控,需家長加強(qiáng)看護(hù)。
四、藥物治療(僅提及藥物名稱)
外用藥物:可使用爐甘石洗劑等,有止癢作用,不同年齡兒童使用時要注意藥物濃度等安全性問題。
抗組胺藥物:如氯雷他定等,能緩解過敏引起的瘙癢等癥狀,但需注意不同年齡適用情況及可能的不良反應(yīng)。
五、特殊人群注意事項
兒童:兒童皮膚嬌嫩,用藥需謹(jǐn)慎,外用藥物選擇要溫和,抗組胺藥物使用要遵循兒科用藥標(biāo)準(zhǔn),避免自行用藥,且要防止兒童搔抓導(dǎo)致皮膚損傷。
孕婦及哺乳期女性:用藥需特別謹(jǐn)慎,應(yīng)在醫(yī)生評估利弊后再決定是否使用藥物,以保障自身和胎兒或嬰兒的安全。
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