帶狀皰疹怎么引起的原因問
帶狀皰疹怎么引起的原因
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黃雯副主任醫(yī)師
復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 向他提問
人體初次感染水痘-帶狀皰疹病毒后病毒潛伏在神經(jīng)節(jié),當(dāng)人體免疫力下降時(shí)如年齡增長(zhǎng)、有基礎(chǔ)疾病、長(zhǎng)期用免疫抑制劑、過度勞累等生活方式不當(dāng)致潛伏病毒激活并沿神經(jīng)移行至皮膚引發(fā)炎癥從而導(dǎo)致帶狀皰疹。
一、水痘-帶狀皰疹病毒的潛伏感染
人體初次感染水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella-zostervirus,VZV)后,通常表現(xiàn)為水痘。此后,病毒會(huì)潛伏在脊髓后根神經(jīng)節(jié)或顱神經(jīng)的感覺神經(jīng)節(jié)內(nèi)。這是帶狀皰疹發(fā)生的病毒學(xué)基礎(chǔ),病毒處于休眠狀態(tài)但未被清除。
二、免疫力下降引發(fā)病毒激活
當(dāng)人體免疫力降低時(shí),潛伏的病毒會(huì)被激活,具體相關(guān)因素如下:
(一)年齡因素
隨著年齡增長(zhǎng),人體免疫系統(tǒng)功能逐漸衰退,老年人相較于年輕人更易出現(xiàn)免疫力下降,使得潛伏的VZV更易被激活。例如,流行病學(xué)研究顯示,50歲以上人群帶狀皰疹的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)顯著高于年輕人群。
(二)基礎(chǔ)疾病影響
患有某些基礎(chǔ)疾病會(huì)削弱免疫力,增加帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病時(shí),機(jī)體免疫監(jiān)視能力大幅下降;惡性腫瘤患者接受放化療等治療后,免疫功能受抑制,均易誘發(fā)帶狀皰疹。
(三)藥物因素
長(zhǎng)期使用免疫抑制劑(如器官移植后需長(zhǎng)期服用的抗排斥藥物)會(huì)抑制免疫系統(tǒng)功能,使?jié)摲腣ZV有機(jī)會(huì)激活。
(四)生活方式因素
過度勞累、長(zhǎng)期精神壓力過大等會(huì)影響機(jī)體的免疫調(diào)節(jié)機(jī)制,導(dǎo)致免疫力下降,從而促使?jié)摲腣ZV激活。例如,長(zhǎng)期熬夜、缺乏充足休息的人群,帶狀皰疹發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較高。
綜上,帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒潛伏感染,在人體免疫力下降等因素作用下,病毒被激活并沿神經(jīng)移行至皮膚引發(fā)炎癥反應(yīng)所致。
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