病毒性皰疹嚴重嗎問
病毒性皰疹嚴重嗎
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王家璧主任醫(yī)師
北京協(xié)和醫(yī)院 向他提問
病毒性皰疹中單純皰疹由單純皰疹病毒引起多數(shù)癥狀輕初發(fā)水皰可自愈但有復發(fā)可能免疫低下者易頻繁復發(fā)加重及繼發(fā)感染兒童需護理;帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起嚴重程度較高好發(fā)成人及老年人沿神經(jīng)分布成簇水皰伴神經(jīng)痛老年及免疫差者易留后遺神經(jīng)痛眼部或耳部帶狀皰疹可致嚴重后果需綜合類型和自身狀況判斷發(fā)現(xiàn)癥狀及時就醫(yī)。
一、單純皰疹的情況
單純皰疹由單純皰疹病毒(HSV)引起,多數(shù)情況下癥狀相對較輕。初發(fā)時皮膚黏膜可出現(xiàn)簇集性小水皰,一般1~2周可自愈,但存在復發(fā)可能。若患者免疫功能低下(如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者),單純皰疹可能頻繁復發(fā)且病情加重,出現(xiàn)更廣泛的皮損甚至繼發(fā)細菌感染等情況。兒童感染單純皰疹時需注意皮膚護理,避免搔抓導致水皰破裂引發(fā)繼發(fā)感染。
二、帶狀皰疹的情況
帶狀皰疹由水痘-帶狀皰疹病毒引起,其嚴重程度相對較高。好發(fā)于成人及老年人,發(fā)病時沿神經(jīng)分布區(qū)域出現(xiàn)成簇水皰,常伴有明顯神經(jīng)痛。部分老年人或免疫功能較差者,帶狀皰疹后可能遺留后遺神經(jīng)痛,持續(xù)時間較長,嚴重影響生活質量。此外,眼部帶狀皰疹若未及時處理,可能累及角膜等,導致視力下降等嚴重后果;耳部帶狀皰疹可能引起面癱、聽力障礙等并發(fā)癥。
總體而言,單純皰疹多數(shù)預后較好但易復發(fā),而帶狀皰疹尤其是老年及免疫低下人群可能引發(fā)較嚴重的并發(fā)癥或后遺癥狀,因此不能一概而論說病毒性皰疹嚴重與否,需根據(jù)具體類型、患者自身狀況等綜合判斷,一旦發(fā)現(xiàn)病毒性皰疹相關癥狀應及時就醫(yī)評估并采取相應措施。
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