腳癬怎么治療才能根除問
腳癬怎么治療才能根除
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陳淑君副主任醫(yī)師
復旦大學附屬華山醫(yī)院 向他提問
腳癬治療需保持足部清潔干燥并選透氣性好的鞋襪營造不利于真菌生長環(huán)境,外用抗真菌藥物要堅持用至癥狀完全消失后再用段時間,病情嚴重等可在醫(yī)生評估后選用口服抗真菌藥且嚴格遵醫(yī)囑,兒童應避免自行用成人藥需醫(yī)生指導選兒童適用溫和制劑,孕婦腳癬治療優(yōu)先選外用相對安全藥物且用藥前咨詢相關醫(yī)生,糖尿病患者腳癬治療除規(guī)范抗真菌外還需積極控血糖并加強足部護理監(jiān)測預防感染加重。
一、一般治療需保持足部清潔干燥,每日用溫水清洗足部后徹底擦干,尤其是趾間部位。選擇透氣性好的鞋襪,如棉質(zhì)襪子和寬松的布鞋、運動鞋等,避免足部長期處于潮濕悶熱環(huán)境,以營造不利于真菌生長的條件,減少腳癬復發(fā)風險。二、藥物治療1.外用抗真菌藥物常用的有唑類藥物(如克霉唑乳膏等)、丙烯胺類藥物(如特比萘芬乳膏等),需堅持用藥至癥狀完全消失后繼續(xù)使用1-2周,確保徹底殺滅真菌。2.口服抗真菌藥物對于病情嚴重、外用藥物效果不佳或反復發(fā)作的患者,可在醫(yī)生評估后選用口服抗真菌藥,如伊曲康唑等,但需嚴格遵循醫(yī)囑,注意藥物可能存在的禁忌及不良反應。三、特殊人群注意事項兒童患者應避免自行使用成人抗真菌藥物,需在醫(yī)生指導下選擇兒童適用的溫和抗真菌制劑;孕婦腳癬治療需謹慎,優(yōu)先考慮外用相對安全的藥物,用藥前應咨詢婦產(chǎn)科及皮膚科醫(yī)生;糖尿病患者因機體抵抗力可能下降且足部血液循環(huán)等可能存在問題,腳癬治療時除規(guī)范抗真菌外,還需積極控制血糖,加強足部護理監(jiān)測,預防感染加重等情況發(fā)生。
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