新生嬰兒黃疸指數(shù)正常值是多少問
新生嬰兒黃疸指數(shù)正常值是多少
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肖英蓮主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問
新生兒黃疸需關(guān)注足月兒不同日齡有相應(yīng)血清膽紅素值范圍,超則警惕病理性,早產(chǎn)兒各日齡黃疸值范圍較寬松需密切監(jiān)測(cè),有溶血感染低蛋白血癥等病史的新生兒黃疸值由醫(yī)生結(jié)合病情評(píng)估,黃疸持續(xù)足月兒超兩周、早產(chǎn)兒超四周或退而復(fù)現(xiàn)屬異常要及時(shí)就醫(yī)排查。
一、足月兒不同日齡黃疸正常值范圍
足月兒出生24小時(shí)內(nèi)血清膽紅素值通常不超過6mg/dL;出生2-3天時(shí),一般不超過12.9mg/dL;出生4-7天時(shí),通常不超過15mg/dL。若超過相應(yīng)日齡的上述數(shù)值,則需警惕病理性黃疸可能。
二、早產(chǎn)兒不同日齡黃疸正常值范圍
早產(chǎn)兒出生24小時(shí)內(nèi)血清膽紅素值一般不超過6mg/dL;出生2-3天時(shí),通常不超過15mg/dL;出生4-7天時(shí),一般不超過17mg/dL。由于早產(chǎn)兒各器官發(fā)育不成熟,其黃疸正常值范圍較足月兒更寬松,但仍需密切監(jiān)測(cè)。
三、特殊情況提示
對(duì)于有溶血、感染、低蛋白血癥等病史的新生兒,其黃疸正常值范圍需由醫(yī)生結(jié)合具體病情評(píng)估,此類新生兒黃疸出現(xiàn)時(shí)間可能更早、數(shù)值上升更快,需格外重視,及時(shí)進(jìn)行膽紅素檢測(cè)及相關(guān)檢查以明確病因并采取相應(yīng)措施。同時(shí),若新生兒黃疸持續(xù)時(shí)間過長(zhǎng)(足月兒超過2周、早產(chǎn)兒超過4周)或黃疸退而復(fù)現(xiàn)等,均屬異常情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查。
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