如何理解人體肝部的位置問
如何理解人體肝部的位置
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陳晨副主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院 向他提問
人體肝大部分居右季肋區(qū)和腹上區(qū)小部分達(dá)左季肋區(qū)正常成年人肝上界在右鎖骨中線平某肋間下界與右肋弓大體一致劍突下可觸及肝下緣,肝分左葉、右葉等并以肝裂為界區(qū)分,兒童嬰幼兒期肝下緣位置低隨月齡增長上移因腹腔容積小肝相對大,老年人肝體積可能縮小位置下移,體型較瘦者肝位置相對偏低肥胖者受擠壓上移。
一、肝的大體解剖位置
人體肝大部分位于右季肋區(qū)和腹上區(qū),小部分達(dá)左季肋區(qū)。正常成年人肝上界在右鎖骨中線平第5肋間,下界與右肋弓大體一致,劍突下可觸及肝下緣約3cm,此為體表定位的大致參考。二、肝的左右葉分布及邊界
肝分為左葉、右葉、方葉和尾狀葉,右葉體積大且厚,左葉體積小而薄,左右葉以肝裂為界進(jìn)行區(qū)分,肝裂是劃分肝葉的解剖標(biāo)志。三、特殊人群肝位置特點(diǎn)
1.兒童:嬰幼兒時(shí)期肝下緣位置相對較低,新生兒肝下緣可達(dá)右肋弓下6~8cm,隨月齡增長,肝逐漸上移至成人位置,這與兒童腹腔容積較小、肝相對較大的生理特點(diǎn)相關(guān);
2.老年人:因機(jī)體老化,肝體積可能縮小,位置相對下移;
3.體型差異:體型較瘦者腹腔內(nèi)脂肪組織少,肝位置可能相對偏低;體型肥胖者腹腔內(nèi)脂肪厚,肝受擠壓位置可能上移。
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