頭暈可能是3種重病問
頭暈可能是3種重病
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黎鋼主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
急性腦血管病包括缺血性卒中與出血性卒中,患者常突然頭暈伴一側(cè)肢體無力等,因腦部血管病變致血流障礙或出血影響神經(jīng)功能,需靠頭顱CT等影像學(xué)檢查診斷,老年人因血管彈性下降等更易罹患;梅尼埃病是嚴(yán)重內(nèi)耳疾病致嚴(yán)重頭暈,常伴耳鳴等,因內(nèi)耳淋巴代謝紊亂等,各年齡段均可發(fā)病,生活方式不規(guī)律可增風(fēng)險,需借助聽力學(xué)檢查等診斷;心血管疾病中嚴(yán)重心律失常、心肌梗死前驅(qū)癥狀可致頭暈,需通過心電圖等評估心臟狀況,老年人、有心血管病史者及妊娠期女性需密切關(guān)注相關(guān)表現(xiàn)。
一、急性腦血管病
急性腦血管病包括缺血性卒中(如腦梗死)和出血性卒中(如腦出血),是導(dǎo)致頭暈的重病之一?;颊叱M蝗怀霈F(xiàn)頭暈癥狀,可伴隨一側(cè)肢體無力、口角歪斜、言語不清等表現(xiàn)。這是因為腦部血管病變致使局部血流障礙或發(fā)生出血,影響神經(jīng)功能。臨床需通過頭顱CT、MRI等影像學(xué)檢查明確診斷,老年人因血管彈性下降、器官功能衰退,更易罹患此類疾病,需格外留意。
二、梅尼埃病
梅尼埃病屬于嚴(yán)重內(nèi)耳疾病,可引發(fā)嚴(yán)重頭暈?;颊叱^暈外,常伴有耳鳴、聽力下降,且發(fā)作具一定周期性,是由于內(nèi)耳淋巴代謝紊亂、膜迷路積水所致。需借助聽力學(xué)檢查等輔助手段進(jìn)行診斷,該疾病在各年齡段均可發(fā)病,生活方式不規(guī)律等因素可能增加發(fā)病風(fēng)險。
三、心血管疾病
嚴(yán)重心律失常、心肌梗死前驅(qū)癥狀也可能表現(xiàn)為頭暈。心律失常會使心臟泵血功能異常,導(dǎo)致腦供血不足從而引發(fā)頭暈;心肌梗死時除胸痛外也可能伴隨頭暈。需通過心電圖、心臟超聲等檢查評估心臟狀況,老年人、有心血管疾病病史者更需密切關(guān)注自身心臟相關(guān)表現(xiàn),女性妊娠期出現(xiàn)頭暈還需警惕妊娠高血壓等心血管相關(guān)問題。
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