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          腦癱的常見的早期癥狀有哪些

          2025年08月27日 12:21:12
          病情描述:

          腦癱的常見的早期癥狀有哪些

          醫(yī)生回答(1)
          • 張雅妮
            張雅妮副主任醫(yī)師

            廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問

            運動發(fā)育落后表現(xiàn)為不同月齡未達相應(yīng)運動能力,肌張力異常包括增高時肢體僵硬、低下時松軟無力,姿勢異常有安靜或運動時的角弓反張等異常姿勢,反射異常體現(xiàn)為原始反射延遲消失及保護性反射減弱或不出現(xiàn),這些均與腦部運動功能調(diào)控等異常有關(guān)。

            一、運動發(fā)育落后

            新生兒或3月齡嬰兒可能出現(xiàn)俯臥位不能抬頭、抬頭不穩(wěn)等情況;4月齡時不能主動伸手抓物,到6月齡仍不能翻身、獨坐;8月齡后不能正常爬行等,這些均屬于運動發(fā)育落后于同齡兒的表現(xiàn),反映腦部運動功能發(fā)育受影響。

            二、肌張力異常

            1.肌張力增高:患兒肢體表現(xiàn)為僵硬,如換尿布時雙腿難以分開,被動活動四肢時阻力增大,常呈內(nèi)收肌緊張、上肢屈曲內(nèi)收等狀態(tài),多見于痙攣型腦癱患兒;2.肌張力低下:肢體松軟無力,缺乏正常張力,表現(xiàn)為仰臥位時四肢過度伸展,頭后垂,自主運動減少,常見于肌張力低下型腦癱。

            三、姿勢異常

            安靜狀態(tài)下可出現(xiàn)異常姿勢,如角弓反張(頭后仰、背伸)、蛙位(下肢外展外旋)、W樣姿勢(上肢內(nèi)收內(nèi)旋、下肢內(nèi)收內(nèi)旋)等;部分患兒在運動時也表現(xiàn)出異常姿勢,如爬行時出現(xiàn)雙上肢后伸、下肢蹬地困難等情況,這與腦部運動調(diào)控異常有關(guān)。

            四、反射異常

            1.原始反射延遲消失:正常新生兒具備的握持反射、擁抱反射等原始反射,一般在3-4個月時消失,若6個月后仍存在則屬異常;2.保護性反射減弱或不出現(xiàn):如正常小兒會通過調(diào)整姿勢來避免摔倒,而腦癱患兒的平衡反射、降落傘反射等保護性反射往往減弱或缺失,導(dǎo)致在體位變化時易失衡。

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