抽搐時(shí)如何處理問
抽搐時(shí)如何處理
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呂志勤主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院 向他提問
將抽搐患者轉(zhuǎn)移至安全平坦區(qū)域并移開周圍尖銳硬質(zhì)物品且使患者頭部偏向一側(cè),密切觀察抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長、抽搐部位及面色呼吸等情況,短暫抽搐(一般不超規(guī)定時(shí)長)就地觀察,長時(shí)間或反復(fù)抽搐(超規(guī)定時(shí)長)立即撥打急救電話,兒童需保持呼吸道通暢不強(qiáng)行按壓抽搐肢體并留意既往熱性驚厥等病史,有基礎(chǔ)病史患者按普通抽搐處理但要重點(diǎn)關(guān)注伴隨異常癥狀。
一、現(xiàn)場環(huán)境處理
將抽搐患者轉(zhuǎn)移至安全平坦區(qū)域,移開周圍尖銳、硬質(zhì)物品,使患者頭部偏向一側(cè),防止嘔吐物堵塞氣道引發(fā)窒息。
二、抽搐情況觀察記錄
密切觀察抽搐開始時(shí)間、持續(xù)時(shí)長、抽搐部位(如全身抽搐或局部肢體抽搐)及患者面色、呼吸等情況,為后續(xù)醫(yī)療處置提供信息。
三、短暫抽搐的初步處理
若抽搐持續(xù)時(shí)間較短(一般不超過5分鐘),可就地觀察,等待抽搐自行緩解,期間持續(xù)關(guān)注患者狀況。
四、長時(shí)間或反復(fù)抽搐的應(yīng)對
若抽搐持續(xù)超過5分鐘或出現(xiàn)反復(fù)抽搐,應(yīng)立即撥打急救電話尋求專業(yè)醫(yī)療救助。
五、特殊人群注意事項(xiàng)
兒童:保持呼吸道通暢至關(guān)重要,避免強(qiáng)行按壓抽搐肢體,以防造成骨折等損傷,同時(shí)需留意兒童既往是否有熱性驚厥等病史,發(fā)作時(shí)優(yōu)先采取非藥物干預(yù)措施。
有基礎(chǔ)病史患者:如癲癇患者,需明確既往發(fā)作特點(diǎn),發(fā)作時(shí)處理原則與普通抽搐類似,但要重點(diǎn)關(guān)注是否有其他伴隨異常癥狀,以便向醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)確傳達(dá)病情信息。
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