急性面癱什么癥狀問
急性面癱什么癥狀
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徐運(yùn)主任醫(yī)師
南京鼓樓醫(yī)院 向他提問
急性面癱主要表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能喪失或減弱,有患側(cè)額紋消失、無法正常皺眉、眼裂閉合不全或無力及貝爾征、鼻唇溝變淺、口角下垂、吹口哨鼓腮漏氣、進(jìn)食食物滯留等,部分患者起病前有同側(cè)耳后耳內(nèi)或乳突區(qū)疼痛、味覺減退或消失、聽覺過敏,兒童癥狀可能不典型需關(guān)注面部運(yùn)動(dòng)細(xì)微變化,老年患者需警惕合并基礎(chǔ)疾病并綜合管理其基礎(chǔ)疾病。
一、單側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)
急性面癱主要表現(xiàn)為單側(cè)面部肌肉運(yùn)動(dòng)功能喪失或減弱,具體包括患側(cè)額紋消失,無法正常皺眉,眼裂閉合不全或閉合無力,閉眼時(shí)可見眼球向上外方轉(zhuǎn)動(dòng)、露出白色鞏膜(即貝爾征),鼻唇溝變淺,口角下垂,吹口哨或鼓腮時(shí)存在漏氣現(xiàn)象,進(jìn)食時(shí)食物易滯留于患側(cè)齒頰之間等,這是由于面神經(jīng)支配的面部表情肌出現(xiàn)麻痹所致。二、伴隨癥狀
部分患者起病前1-2天可出現(xiàn)同側(cè)耳后、耳內(nèi)或乳突區(qū)疼痛,還可能伴有味覺減退或消失、聽覺過敏等情況。兒童患急性面癱時(shí)癥狀可能相對不典型,但仍需關(guān)注面部運(yùn)動(dòng)的細(xì)微變化;老年患者發(fā)生急性面癱時(shí),需警惕是否合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,此類基礎(chǔ)疾病可能影響面癱的恢復(fù)進(jìn)程及預(yù)后,需在治療面癱的同時(shí)綜合管理基礎(chǔ)疾病。
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