針對硬不起來且與勃起功能障礙相關(guān)的情況常用磷酸二酯酶5抑制劑類藥物如西地那非、他達拉非，西地那非抑制PDE5增陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷水平促平滑肌松弛增血流改善勃起，他達拉非同樣抑制PDE5且持久改善勃起功能作用時長相對較長，有心血管疾病史等特殊人群使用需謹慎，應(yīng)在醫(yī)生評估后遵醫(yī)囑選擇且優(yōu)先建議在非藥物干預(yù)基礎(chǔ)上結(jié)合藥物使用。

一、磷酸二酯酶5抑制劑類藥物

對于硬不起來且癱軟無力（多與勃起功能障礙相關(guān)），常用的藥物為磷酸二酯酶5（PDE5）抑制劑，如西地那非、他達拉非等。西地那非可通過抑制PDE5，增加陰莖海綿體內(nèi)環(huán)磷酸鳥苷（cGMP）水平，促進平滑肌松弛，增加陰莖海綿體血流，從而發(fā)揮改善勃起功能的作用；他達拉非同樣通過抑制PDE5，持久改善陰莖勃起功能，作用持續(xù)時間相對較長。需注意，有心血管疾病史等特殊人群使用需謹慎，應(yīng)在醫(yī)生評估后遵醫(yī)囑選擇，且優(yōu)先建議在非藥物干預(yù)（如改善生活方式等）基礎(chǔ)上結(jié)合藥物使用。