強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病與遺傳因素中人類白細(xì)胞抗原B27密切相關(guān)且具家族聚集性，免疫因素是免疫系統(tǒng)異常激活引發(fā)關(guān)節(jié)慢性炎癥，感染因素為某些病原菌可觸發(fā)免疫反應(yīng)，環(huán)境因素中長期潮濕寒冷易增患病幾率，性別上男性發(fā)病多于女性與性激素等有關(guān)，年齡上青壯年為高發(fā)年齡段因機(jī)體生長發(fā)育快、免疫系統(tǒng)活躍易受多種因素綜合影響。

一、遺傳因素

人類白細(xì)胞抗原B27（HLA-B27）與強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病密切相關(guān)，HLA-B27陽性人群患強(qiáng)直性脊柱炎的風(fēng)險(xiǎn)顯著高于陰性人群，且該病具有家族聚集性，若家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者，親屬發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增高。

二、免疫因素

機(jī)體免疫系統(tǒng)異常激活是發(fā)病的關(guān)鍵環(huán)節(jié)。T淋巴細(xì)胞等免疫細(xì)胞異?；罨l(fā)脊柱及外周關(guān)節(jié)的慢性炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)逐漸受損，出現(xiàn)疼痛、僵硬等癥狀。

三、感染因素

某些病原菌感染可能觸發(fā)免疫反應(yīng)，從而增加發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。例如肺炎克雷伯菌，其菌體成分可能與人體關(guān)節(jié)組織存在相似抗原，引發(fā)交叉免疫反應(yīng)，誘導(dǎo)機(jī)體產(chǎn)生自身免疫應(yīng)答，進(jìn)而攻擊關(guān)節(jié)組織，引發(fā)強(qiáng)直性脊柱炎相關(guān)病理改變。

四、環(huán)境因素

長期處于潮濕、寒冷的生活環(huán)境中，可能影響機(jī)體免疫功能，使機(jī)體更容易受到致病因素侵襲，增加患強(qiáng)直性脊柱炎的幾率。

五、性別與年齡因素

性別：男性發(fā)病多于女性，可能與性激素等因素有關(guān)，男性體內(nèi)激素水平等差異可能影響免疫系統(tǒng)對(duì)相關(guān)致病因素的反應(yīng)。

年齡：16~30歲的青壯年為高發(fā)年齡段，此階段機(jī)體生長發(fā)育較快，免疫系統(tǒng)相對(duì)活躍，易受遺傳、感染、環(huán)境等多種因素綜合影響而發(fā)病。