血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的醫(yī)學(xué)定義是什么問
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的醫(yī)學(xué)定義是什么
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張引強(qiáng)副主任醫(yī)師
中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 向他提問
血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶可反映肝細(xì)胞損傷狀況,成人正常參考范圍為5至40U/L兒童正常參考值相對成人略高孕婦可能有波動,其水平升高見于肝臟疾病及其他系統(tǒng)疾病,兒童、孕婦及有基礎(chǔ)病史人群需分別留意相關(guān)情況。
一、正常參考范圍
成人血清ALT正常值范圍通常為5~40U/L(單位每升),不同檢測方法可能略有差異。兒童的正常參考范圍與成人有所不同,一般相對成人略高;孕婦由于生理變化,ALT水平也可能出現(xiàn)一定波動,但通常不超出正常參考范圍過多。
二、臨床意義
血清ALT水平升高常見于以下情況:
1.肝臟疾?。喝绮《拘愿窝祝仔汀⒁倚?、丙型等)、酒精性肝病、藥物性肝損傷、脂肪肝、肝硬化等,肝細(xì)胞受損時(shí)ALT大量釋放入血,導(dǎo)致血清ALT升高。
2.其他系統(tǒng)疾?。盒募」K?、骨骼肌疾病(如進(jìn)行性肌營養(yǎng)不良等)也可引起血清ALT輕度升高,但一般升高幅度不如肝臟疾病顯著。
三、特殊人群需注意
兒童:兒童的肝臟生理功能與成人有差異,其血清ALT正常參考范圍相對成人略高,若檢測值超出該年齡段正常范圍,需警惕肝臟或其他系統(tǒng)異常。
孕婦:孕期由于激素變化及肝臟負(fù)擔(dān)加重,可能出現(xiàn)ALT輕度波動,但一般不超出正常參考范圍過多,若明顯升高需排查是否存在肝臟相關(guān)病理情況。
有基礎(chǔ)病史人群:如本身患有肝臟基礎(chǔ)疾?。ㄈ缏愿尾。┱?,血清ALT水平變化更需密切關(guān)注,需結(jié)合病史、其他檢查指標(biāo)綜合評估病情變化。
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