甲胎蛋白是胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成的糖蛋白正常成人血清含量極低，是原發(fā)性肝癌重要腫瘤標(biāo)志物肝細(xì)胞癌時(shí)顯著升高超四百持續(xù)四周需疑肝癌，生殖細(xì)胞腫瘤患者也會(huì)升高，慢肝肝硬化時(shí)輕度波動(dòng)升高，孕期屬正常生理現(xiàn)象分娩后恢復(fù)，孕婦需監(jiān)測(cè)動(dòng)態(tài)，慢肝病患者需定期隨訪，兒童異常升高要警惕肝或生殖系統(tǒng)疾病需進(jìn)一步檢查。

一、甲胎蛋白的基本定義

甲胎蛋白（AFP）是一種由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成的糖蛋白，在正常成年人血清中含量極低，通常參考值小于25μg/L。

二、臨床意義之原發(fā)性肝癌診斷

甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌的重要腫瘤標(biāo)志物，當(dāng)發(fā)生肝細(xì)胞癌時(shí)，血清中甲胎蛋白會(huì)顯著升高，一般若大于400μg/L且持續(xù)四周以上，需高度懷疑肝癌，但需結(jié)合影像學(xué)等其他檢查綜合判斷。

三、其他相關(guān)情況

生殖細(xì)胞腫瘤：某些生殖細(xì)胞腫瘤患者血清中甲胎蛋白也會(huì)升高。

慢性肝炎、肝硬化：此類患者血清中甲胎蛋白可輕度升高，多為低濃度升高，一般小于400μg/L，且會(huì)隨病情變化而波動(dòng)。

胎兒發(fā)育階段：孕期時(shí)，甲胎蛋白由胎兒肝細(xì)胞及卵黃囊合成，孕婦血清中甲胎蛋白會(huì)升高，這是正常生理現(xiàn)象，分娩后母體血清中甲胎蛋白會(huì)逐漸恢復(fù)至正常水平。

四、特殊人群情況

孕婦：孕期甲胎蛋白升高屬正常生理變化，需定期監(jiān)測(cè)其動(dòng)態(tài)變化以評(píng)估胎兒發(fā)育等情況。

慢性肝病患者：有慢性肝炎、肝硬化病史者需定期監(jiān)測(cè)甲胎蛋白，以便早期發(fā)現(xiàn)肝臟病變進(jìn)展或癌變可能，此類人群應(yīng)遵循醫(yī)生建議規(guī)范隨訪。

兒童：兒童時(shí)期若甲胎蛋白異常升高，要警惕肝臟或生殖系統(tǒng)是否存在相關(guān)疾病，需進(jìn)一步檢查明確病因。