痛風(fēng)有哪些癥狀?問(wèn)
痛風(fēng)有哪些癥狀?
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賈園主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院 向他提問(wèn)
痛風(fēng)急性發(fā)作多在夜間突然起病常累及單一關(guān)節(jié)尤以第一跖趾關(guān)節(jié)為主表現(xiàn)為劇烈疼痛伴紅腫發(fā)熱等部分患者有全身癥狀間歇期為兩次發(fā)作間無(wú)癥狀但血尿酸持續(xù)升高慢性期因血尿酸長(zhǎng)期未控形成痛風(fēng)石可出現(xiàn)在多部位破潰排結(jié)晶且有關(guān)節(jié)畸形致功能受限。
一、急性發(fā)作期癥狀
痛風(fēng)急性發(fā)作多在夜間突然起病,常累及單一關(guān)節(jié),最常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié),表現(xiàn)為該關(guān)節(jié)劇烈疼痛,疼痛程度可迅速達(dá)到高峰,同時(shí)伴有關(guān)節(jié)明顯紅腫、發(fā)熱,局部皮膚緊張發(fā)亮,患者往往因疼痛難以觸碰,嚴(yán)重影響活動(dòng)。此外,部分患者可能伴有全身癥狀,如發(fā)熱、寒戰(zhàn)、乏力等,但全身癥狀相對(duì)局部關(guān)節(jié)表現(xiàn)較輕。
二、間歇期癥狀
痛風(fēng)間歇期指兩次急性發(fā)作之間的無(wú)癥狀階段,此階段患者可能無(wú)明顯不適,但血尿酸水平持續(xù)處于升高狀態(tài),若未進(jìn)行有效干預(yù),病情會(huì)逐漸進(jìn)展。
三、慢性期癥狀
隨著病情遷延,血尿酸長(zhǎng)期未得到控制,會(huì)形成痛風(fēng)石。痛風(fēng)石可出現(xiàn)在耳輪、關(guān)節(jié)周?chē)澳I臟等部位,外觀為大小不一的黃白色贅生物,若痛風(fēng)石破潰,會(huì)排出白色尿酸鹽結(jié)晶。同時(shí),慢性期患者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形,如關(guān)節(jié)間隙變窄、關(guān)節(jié)面不平整等,導(dǎo)致關(guān)節(jié)功能受限,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。
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