面肌痙攣都有什么癥狀問(wèn)
面肌痙攣都有什么癥狀
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黎鋼主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問(wèn)
面肌痙攣主要表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐,起始多為眼輪匝肌間歇性跳動(dòng)易被忽視,后范圍擴(kuò)大,呈陣發(fā)性、快速不規(guī)則抽動(dòng),嚴(yán)重時(shí)持續(xù)痙攣影響多種功能,情緒等多因素會(huì)影響癥狀,不同年齡段等人群癥狀表現(xiàn)有差異。
起始癥狀特點(diǎn):多數(shù)患者起始癥狀為眼輪匝肌間歇性抽搐,表現(xiàn)為一側(cè)眼皮不自主地跳動(dòng),這種跳動(dòng)起初可能比較輕微,頻率也不固定,有時(shí)可能在疲勞、緊張等情況下發(fā)作,容易被忽視。隨著病情進(jìn)展,抽搐范圍會(huì)逐漸擴(kuò)大,可累及同側(cè)面部的其他肌肉,如面部表情肌等。
抽搐特征:抽搐多為陣發(fā)性、快速、不規(guī)則的抽動(dòng)。發(fā)作時(shí)患者自己難以控制,嚴(yán)重時(shí)可呈持續(xù)性痙攣狀態(tài),導(dǎo)致眼睛無(wú)法睜開(kāi),面部扭曲變形,影響正常的視物、言語(yǔ)和進(jìn)食等功能。在情緒激動(dòng)、疲勞、閱讀、注視時(shí)抽搐癥狀往往會(huì)加重,而在睡眠時(shí)通常會(huì)停止發(fā)作。不同年齡段的患者癥狀表現(xiàn)可能在嚴(yán)重程度上有所差異,一般來(lái)說(shuō),隨著年齡增長(zhǎng),病情可能會(huì)逐漸加重。女性患者在生理期或情緒波動(dòng)較大時(shí),癥狀可能會(huì)相對(duì)明顯。有長(zhǎng)期精神壓力大、生活不規(guī)律等不良生活方式的患者,癥狀往往更容易頻繁發(fā)作且程度較重。如果患者本身有其他基礎(chǔ)疾病,如高血壓等,血壓波動(dòng)也可能會(huì)影響面肌痙攣的癥狀,導(dǎo)致抽搐頻率或程度改變。
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