初生嬰兒生理性黃疸血清膽紅素值隨日齡有不同標(biāo)準(zhǔn)，出生不同時段有相應(yīng)上限，超上限等情況為病理性黃疸，早產(chǎn)兒生理性黃疸正常值更低且易異常需密切監(jiān)測，有高危因素嬰兒要結(jié)合情況動態(tài)監(jiān)測警惕病理性黃疸。

一、生理性黃疸的正常值范圍

初生嬰兒生理性黃疸的血清膽紅素值隨日齡變化有不同標(biāo)準(zhǔn)：

出生24小時內(nèi)：血清膽紅素值應(yīng)＜102.6μmol/L（6mg/dL）；

出生24-48小時內(nèi)：血清膽紅素值應(yīng)＜153.9μmol/L（9mg/dL）；

出生48-72小時內(nèi)：血清膽紅素值應(yīng)＜221μmol/L（12.9mg/dL）。

二、病理性黃疸的判定標(biāo)準(zhǔn)

若出現(xiàn)以下情況則考慮為病理性黃疸：

血清膽紅素值超過相應(yīng)日齡生理性黃疸的上限；

每日血清膽紅素升高＞85μmol/L（5mg/dL）；

黃疸持續(xù)時間較長，足月兒超過2周、早產(chǎn)兒超過4周仍未消退；

黃疸退而復(fù)現(xiàn)；

結(jié)合膽紅素＞34μmol/L（2mg/dL）。

三、特殊人群需注意的情況

早產(chǎn)兒

早產(chǎn)兒的生理性黃疸正常值范圍相對更低，且由于其肝腎功能發(fā)育更不成熟，更易出現(xiàn)黃疸異常，需更密切監(jiān)測血清膽紅素水平，及時評估黃疸情況，必要時采取干預(yù)措施。

有高危因素的嬰兒

如存在溶血、感染、窒息等情況的初生嬰兒，其生理性黃疸的正常值范圍可能不同，需結(jié)合具體病史和個體情況動態(tài)監(jiān)測血清膽紅素，警惕病理性黃疸的發(fā)生。