跖疣為什么會角質(zhì)層變厚問
跖疣為什么會角質(zhì)層變厚
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姚志遠(yuǎn)主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院 向他提問
跖疣由人乳頭瘤病毒感染致角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖打亂其分化成熟脫落進(jìn)程致角質(zhì)層增厚,且足部負(fù)重等機(jī)械刺激使病理性修復(fù)機(jī)制異常激活加劇角質(zhì)層過度增厚。
一、病毒感染引發(fā)角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖
跖疣由人乳頭瘤病毒(HPV)感染所致,當(dāng)HPV侵入足部皮膚后,會作用于表皮基底細(xì)胞,激活細(xì)胞內(nèi)的增殖信號通路,促使角質(zhì)形成細(xì)胞異常增殖。正常情況下,角質(zhì)形成細(xì)胞有規(guī)律地進(jìn)行分化、成熟并脫落,而受HPV感染后,這一過程被打亂,角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖且不能正常完成終末分化,進(jìn)而堆積形成增厚的角質(zhì)層。例如相關(guān)研究表明,HPV特定亞型(如HPV-1、HPV-2等)的感染會顯著影響角質(zhì)形成細(xì)胞的周期調(diào)控,導(dǎo)致其異常增殖,最終表現(xiàn)為角質(zhì)層增厚。
二、局部微環(huán)境刺激加劇角質(zhì)層增厚
足部長期處于負(fù)重狀態(tài),行走、站立等活動會使跖疣所在部位持續(xù)受到壓力和摩擦,這種機(jī)械性刺激會進(jìn)一步誘導(dǎo)角質(zhì)形成細(xì)胞的過度角化。因?yàn)闄C(jī)體為了應(yīng)對外界的機(jī)械損傷刺激,會啟動修復(fù)機(jī)制,促使角質(zhì)層增厚來增強(qiáng)局部的防護(hù)能力,但由于跖疣是病毒感染引起的病理性改變,這種修復(fù)機(jī)制被異常激活,導(dǎo)致角質(zhì)層過度增厚。比如在長期行走的人群中,跖疣患者的角質(zhì)層增厚現(xiàn)象往往更為明顯,就是因?yàn)榫植砍掷m(xù)的壓力和摩擦刺激加重了角質(zhì)層的異常增生。
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