左下腹疼問(wèn)
左下腹疼
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王玉芳副主任醫(yī)師
四川大學(xué)華西醫(yī)院 向他提問(wèn)
左下腹疼的原因較多,常見(jiàn)的有結(jié)腸炎、尿道結(jié)石等,女性患者還可能是婦科疾病如盆腔炎甚至宮外孕等所致,需明確原因后針對(duì)性治療。
一、結(jié)腸炎:
1.病因:受遺傳、自身免疫反應(yīng)、精神、環(huán)境等因素影響可引發(fā)結(jié)腸炎。
2.癥狀:典型表現(xiàn)為腹瀉、腹痛、便血、便秘,可導(dǎo)致左下腹疼。
3.治療:通??勺襻t(yī)囑口服美沙拉嗪、奧沙拉嗪等藥物抗炎,也可選用氫化可的松、地塞米松等藥物,其能抑制血管舒張、降低血管通透性以緩解癥狀。
二、尿道結(jié)石:
1.形成原因:長(zhǎng)期泌尿系感染,炎癥因子累積致尿道堵塞形成結(jié)石。
2.癥狀表現(xiàn):主要有疼痛、排尿困難、血尿、尿道分泌物,因結(jié)石嵌入尿道可放射至左下腹疼。
3.治療方法:結(jié)石體積小可用鉤出法、鉗夾法、擠壓法取出;結(jié)石大則可采取體外沖擊波碎石或尿道切開(kāi)取石術(shù)。
三、盆腔炎:
1.定義:是病原體感染導(dǎo)致女性上生殖道及周?chē)M織炎癥的總稱(chēng)。
2.癥狀:持續(xù)性下腹疼,伴陰道分泌物增多、異常陰道出血,活動(dòng)或性交后疼痛加重。
3.治療:患者需多休息,避免不必要婦科檢查以防炎癥擴(kuò)散,遵醫(yī)囑口服青霉素、阿莫西林等抗菌;雙側(cè)附件受累或附件膿腫屢次發(fā)作可手術(shù)切除雙附件以徹底治療。
總之,左下腹疼的原因多樣,明確具體病因后采取合適的治療措施非常重要。
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