超聲影像下的幽門是什么問
超聲影像下的幽門是什么
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藍(lán)宇主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院 向他提問
幽門是胃遠(yuǎn)端與十二指腸相連部分含幽門管和括約肌,超聲下呈管狀可清晰顯示其形態(tài)大小及周圍關(guān)系且正常有年齡匹配參考值,幽門梗阻時(shí)可見胃腔擴(kuò)張、排空延遲及幽門管增粗等,兒童幽門梗阻需結(jié)合兒科特點(diǎn),有胃部基礎(chǔ)病史者要關(guān)聯(lián)原病史,男女無本質(zhì)性別差異,檢查需遵循兒科安全護(hù)理原則并依患者舒適度規(guī)范操作。
一、幽門的解剖學(xué)基礎(chǔ)
幽門是胃的遠(yuǎn)端與十二指腸相連的部分,包括幽門管和幽門括約肌。幽門管長(zhǎng)約0.5~1.5厘米,幽門括約肌由平滑肌構(gòu)成,可調(diào)節(jié)胃內(nèi)容物向十二指腸的排空。
二、超聲影像下幽門的觀察要點(diǎn)
超聲檢查時(shí),幽門在超聲下呈現(xiàn)為管狀結(jié)構(gòu),可清晰顯示其形態(tài)、大小及周圍關(guān)系。正常情況下,幽門管腔清晰,幽門括約肌厚度有一定參考范圍,一般兒童與成人的正常幽門超聲表現(xiàn)因生長(zhǎng)發(fā)育階段不同而有差異,檢查時(shí)需依據(jù)年齡匹配正常參考值。
三、超聲影像下幽門相關(guān)疾病的超聲表現(xiàn)
當(dāng)發(fā)生幽門梗阻時(shí),超聲下可見幽門區(qū)胃腔擴(kuò)張,胃內(nèi)容物排空延遲,幽門管可能增粗、形態(tài)異常等。不同人群中,兒童幽門梗阻在超聲下的表現(xiàn)需結(jié)合兒科特點(diǎn),充分考慮兒童消化系統(tǒng)發(fā)育情況;有胃部基礎(chǔ)病史者行超聲檢查時(shí),需重點(diǎn)觀察幽門區(qū)域與原病史的關(guān)聯(lián)表現(xiàn);女性與男性在幽門相關(guān)疾病超聲影像上無本質(zhì)性別差異,但臨床分析時(shí)均需結(jié)合個(gè)體全面病史綜合判斷,檢查過程中需遵循兒科安全護(hù)理原則,以患者舒適度為考量進(jìn)行規(guī)范操作。
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