胃部不適時注射硫酸妥布霉素的作用是什么問
胃部不適時注射硫酸妥布霉素的作用是什么
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夏志偉主任醫(yī)師
北京大學第三醫(yī)院 向他提問
硫酸妥布霉素對細菌感染相關(guān)性胃部不適可發(fā)揮抗菌效應緩解相關(guān)癥狀,對非細菌感染相關(guān)性胃部不適無治療作用,兒童用易致耳腎毒性應避免低齡使用,老年人因腎功能減退需謹慎評估監(jiān)測,腎功能不全者用藥要嚴格權(quán)衡利弊并調(diào)整方案。
硫酸妥布霉素屬于氨基糖苷類抗生素,其針對胃部不適的作用需基于病因分析:一、細菌感染相關(guān)性胃部不適時的作用若胃部不適由敏感細菌(如幽門螺桿菌等相關(guān)致病菌)感染引發(fā),硫酸妥布霉素通過與細菌核糖體30S亞單位結(jié)合,抑制細菌蛋白質(zhì)合成,發(fā)揮抗菌效應,可殺滅感染胃部的細菌,從而緩解因細菌感染導致的胃部炎癥相關(guān)不適癥狀,如因細菌感染引起的胃痛、伴有感染的胃部炎癥性不適等。二、非細菌感染相關(guān)性胃部不適時的作用若胃部不適由非感染性因素所致(如飲食不當、胃酸分泌紊亂、功能性消化不良等),硫酸妥布霉素對這類非細菌感染引發(fā)的胃部不適無治療作用。對于特殊人群,兒童因腎臟等器官發(fā)育未成熟,使用氨基糖苷類藥物時耳毒性、腎毒性風險顯著增高,應避免低齡兒童使用;老年人多存在腎功能減退情況,藥物排泄減緩,使用硫酸妥布霉素易致藥物蓄積,需謹慎評估并監(jiān)測;腎功能不全者本身腎臟排泄藥物能力下降,使用硫酸妥布霉素會加重腎臟負擔,引發(fā)腎損害等問題,用藥時需嚴格權(quán)衡利弊并調(diào)整方案。
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