如何定義膽道病問(wèn)
如何定義膽道病
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趙磊主治醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 向他提問(wèn)
膽道病由感染、結(jié)石、先天性異常、腫瘤等因素誘發(fā),臨床常見(jiàn)膽囊炎分急慢性、膽管炎及膽結(jié)石,兒童有先天性膽道閉鎖表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸等,老年膽道病臨床表現(xiàn)不典型,長(zhǎng)期高脂飲食增膽囊結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),膽道感染與衛(wèi)生狀況相關(guān),既往有膽道手術(shù)史者易現(xiàn)術(shù)后相關(guān)并發(fā)癥。
膽囊炎:包含急性膽囊炎與慢性膽囊炎,急性膽囊炎多因膽囊管梗阻、細(xì)菌感染等致使,表現(xiàn)為右上腹疼痛、發(fā)熱等;慢性膽囊炎常由急性膽囊炎反復(fù)發(fā)作遷延而成,癥狀相對(duì)隱匿。
膽管炎:常見(jiàn)膽總管炎等,多因膽管梗阻合并感染所致,患者可出現(xiàn)腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸等表現(xiàn)。
膽結(jié)石:為膽道病中常見(jiàn)類型,分膽囊結(jié)石和膽管結(jié)石,膽囊結(jié)石可引發(fā)膽囊的一系列病理改變,膽管結(jié)石能導(dǎo)致膽管梗阻及相關(guān)并發(fā)癥。不同人群中膽道病有其特性,兒童期先天性膽道閉鎖屬常見(jiàn)膽道發(fā)育畸形病癥,表現(xiàn)為進(jìn)行性黃疸、肝脾腫大等;老年人群因機(jī)體功能衰退、基礎(chǔ)疾病多,膽道病臨床表現(xiàn)可能不典型,診斷與治療需兼顧全身狀況;生活方式上,長(zhǎng)期高脂飲食會(huì)增加膽囊結(jié)石發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),膽道感染與衛(wèi)生狀況、細(xì)菌入侵相關(guān);既往有膽道手術(shù)史者可能出現(xiàn)術(shù)后膽道相關(guān)并發(fā)癥。
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