腸鏡痛苦嗎問(wèn)
腸鏡痛苦嗎
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樊力紅主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 向他提問(wèn)
普通腸鏡檢查時(shí)腸道注氣致腹脹腹痛一般可耐受但痛覺(jué)敏感者不適,無(wú)痛腸鏡通過(guò)靜脈給麻醉藥使受檢者睡眠無(wú)痛苦但存麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)且當(dāng)前麻醉技術(shù)成熟可控,老年人痛覺(jué)神經(jīng)敏感度可能降低且機(jī)體功能弱可優(yōu)先選無(wú)痛腸鏡,兒童耐受性差宜用無(wú)痛腸鏡且需嚴(yán)格評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn)由專(zhuān)業(yè)麻醉團(tuán)隊(duì)操作。
一、普通腸鏡的感受普通腸鏡檢查時(shí),腸道需注入氣體以充分暴露腸黏膜,受檢者會(huì)產(chǎn)生腹脹感,部分人會(huì)出現(xiàn)腹痛,疼痛程度因個(gè)體痛覺(jué)敏感度不同而異,一般處于可耐受范圍,但痛覺(jué)敏感者可能感覺(jué)較不適。
二、無(wú)痛腸鏡的情況無(wú)痛腸鏡是通過(guò)靜脈給予麻醉藥物,受檢者在檢查過(guò)程中處于睡眠狀態(tài),無(wú)痛苦感受,但存在麻醉相關(guān)風(fēng)險(xiǎn),如藥物過(guò)敏、呼吸抑制等,不過(guò)當(dāng)前麻醉技術(shù)較成熟,風(fēng)險(xiǎn)可控。
三、特殊人群提示1.老年人:老年人痛覺(jué)神經(jīng)敏感度可能降低,但其機(jī)體功能相對(duì)較弱,對(duì)檢查中可能出現(xiàn)的不適需個(gè)體化評(píng)估,可優(yōu)先選擇無(wú)痛腸鏡以減輕痛苦。2.兒童:兒童對(duì)檢查的耐受性差,普通腸鏡帶來(lái)的痛苦較大,一般建議采用無(wú)痛腸鏡,且需嚴(yán)格評(píng)估麻醉風(fēng)險(xiǎn),由專(zhuān)業(yè)麻醉團(tuán)隊(duì)進(jìn)行操作,以保障安全。
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