如何識別細(xì)菌性腸炎問
如何識別細(xì)菌性腸炎
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池添雨副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 向他提問
細(xì)菌性腸炎表現(xiàn)為腹瀉、黏液便膿血便、腹痛,部分發(fā)熱,兒童腹瀉頻繁易脫水萎靡尿量少,實驗室檢查糞便常規(guī)見較多白細(xì)胞膿細(xì)胞、糞便培養(yǎng)可檢出致病菌,發(fā)病前常有不潔飲食史,集體發(fā)病或密切接觸需警惕,兒童老年人等免疫力低者易患。
一、癥狀表現(xiàn):細(xì)菌性腸炎患者主要表現(xiàn)為腹瀉,糞便可呈黏液便、膿血便,同時伴有腹痛,疼痛程度不一,部分患者會出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,體溫多在38℃~39℃左右,兒童患者因機(jī)體代償能力弱,腹瀉可能更頻繁,易出現(xiàn)脫水、精神萎靡、尿量減少等表現(xiàn)。二、實驗室檢查:糞便常規(guī)檢查可見較多白細(xì)胞、膿細(xì)胞,提示腸道有炎癥;糞便培養(yǎng)可檢出致病菌,如沙門菌、志賀菌等,這是確診細(xì)菌性腸炎的關(guān)鍵依據(jù)。三、流行病學(xué)特點:發(fā)病前常有不潔飲食史,如食用被污染的食物、飲用不潔水源等,存在集體發(fā)病或與細(xì)菌性腸炎患者密切接觸情況時需高度警惕,兒童、老年人等免疫力相對較低人群更易罹患細(xì)菌性腸炎。
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