斑片狀模糊影是肺炎嗎問
斑片狀模糊影是肺炎嗎
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印根權(quán)主任醫(yī)師
廣州市婦女兒童醫(yī)療中心 向他提問
肺部斑片影通常在肺部相關(guān)影像學(xué)檢查如X線、CT中有所描述。其指的是病灶呈現(xiàn)片狀、高密度且邊緣模糊,意味著肺部存在病變,可能為肺炎或肺結(jié)核。具體如下:
一、肺炎
若懷疑是肺炎,臨床一般會(huì)有咳嗽、咳痰、反復(fù)高熱等表現(xiàn)。血常規(guī)顯示白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞總數(shù)增多,胸部影像學(xué)檢查可提示肺炎診斷。經(jīng)過積極抗感染治療兩周后,再進(jìn)行影像學(xué)檢查。若右上肺的片狀高密度影完全被吸收,就可明確是肺炎的診斷。
1.咳嗽
這是肺炎常見的癥狀之一,可能是干咳,也可能伴有咳痰。
2.咳痰
痰液的性質(zhì)和量可能因病情不同而有所差異。
3.反復(fù)高燒
體溫可升高到較高水平且反復(fù)出現(xiàn)。
二、肺結(jié)核
若患者咳嗽、咳痰達(dá)2周或更久,對(duì)癥抗感染治療無效,較易出現(xiàn)肺部斑片影。除影像學(xué)檢查外,痰細(xì)菌學(xué)檢查包括痰涂片培養(yǎng)等也常用于確診,但僅靠此檢查結(jié)果不能作出診斷?;颊呖上蜥t(yī)生詳細(xì)描述自身癥狀以助力診斷,并按醫(yī)生指示進(jìn)一步完善相關(guān)檢查。
1.長時(shí)間咳嗽、咳痰
這是肺結(jié)核較為突出的表現(xiàn)。
2.抗感染治療無效
常規(guī)的抗感染治療不能改善癥狀。
總之,肺部出現(xiàn)斑片影提示肺部存在異常,需要結(jié)合具體癥狀和進(jìn)一步檢查來明確診斷到底是肺炎還是肺結(jié)核等疾病,以便采取針對(duì)性的治療措施。
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