肺小結(jié)節(jié)是胸部影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)的直徑≤3厘米圓形或類圓形病灶，分微小結(jié)節(jié)（直徑<5毫米）和小結(jié)節(jié)（直徑5~10毫米），影像學(xué)特征有邊界清楚或不清楚及實(shí)性、部分實(shí)性、純磨玻璃密度等形態(tài)，不同人群如長期吸煙、有慢性炎癥病史、兒童、老年人群的肺小結(jié)節(jié)評(píng)估需結(jié)合各自特點(diǎn)來判斷性質(zhì)。

一、定義及分類

肺小結(jié)節(jié)是通過胸部影像學(xué)檢查（如胸部CT）發(fā)現(xiàn)的肺部病變，表現(xiàn)為直徑≤3厘米的圓形或類圓形病灶。按直徑大小可進(jìn)一步細(xì)分：

1.微小結(jié)節(jié)：直徑<5毫米的肺小結(jié)節(jié)，此類結(jié)節(jié)在胸部CT上較為微小，需仔細(xì)觀察其影像學(xué)特征。

2.小結(jié)節(jié)：直徑5~10毫米的肺小結(jié)節(jié)，相對(duì)微小結(jié)節(jié)在影像學(xué)上更容易被察覺，但仍需結(jié)合其他特征綜合判斷。

二、影像學(xué)特征相關(guān)因素

從影像學(xué)角度看，肺小結(jié)節(jié)的邊界可表現(xiàn)為清楚或不清楚，形態(tài)上有實(shí)性、部分實(shí)性（即磨玻璃密度與實(shí)性成分混合）或純磨玻璃密度等不同類型。不同年齡、生活方式及病史人群中肺小結(jié)節(jié)的影像學(xué)表現(xiàn)可能存在差異，例如長期吸煙人群的肺小結(jié)節(jié)需更警惕惡性病變可能；有既往肺部慢性炎癥病史者的肺小結(jié)節(jié)需結(jié)合炎癥相關(guān)病史來輔助判斷其性質(zhì)；兒童肺小結(jié)節(jié)因肺部解剖及疾病譜與成人不同，其影像學(xué)特征及臨床意義的評(píng)估需充分考慮兒童自身特點(diǎn)，與成人肺小結(jié)節(jié)的評(píng)估有所區(qū)別；老年人群若合并多種慢性基礎(chǔ)病，肺小結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷需綜合考慮基礎(chǔ)病對(duì)肺部病變的影響以及結(jié)節(jié)的動(dòng)態(tài)變化等多方面因素。