真菌性食管炎典型癥狀為進(jìn)食時(shí)吞咽不順暢有停滯感及胸骨后燒灼或隱痛進(jìn)食時(shí)可能加重，伴隨癥狀有反酸燒心及口腔內(nèi)出現(xiàn)念珠菌感染表現(xiàn)如黏膜白色斑塊、口干等，老年患者機(jī)體抵抗力低發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)高且癥狀可能不典型需關(guān)注吞咽困難，兒童患者需考量是否長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑等增加真菌感染風(fēng)險(xiǎn)要謹(jǐn)慎評(píng)估用藥史。

一、典型癥狀

1.吞咽困難：患者進(jìn)食過(guò)程中會(huì)感覺(jué)食物通過(guò)食管不順暢，有明顯的停滯感，這是由于真菌在食管黏膜定植繁殖，引發(fā)食管黏膜炎癥、水腫，進(jìn)而影響食管正常蠕動(dòng)及食物通過(guò)功能。

2.胸骨后疼痛：多表現(xiàn)為燒灼樣或隱痛，進(jìn)食時(shí)疼痛可能加重，是食管炎癥刺激神經(jīng)末梢所致。

二、伴隨癥狀

1.反酸、燒心：真菌性食管炎可使食管下括約肌功能紊亂，導(dǎo)致胃酸反流至食管，刺激食管黏膜，從而產(chǎn)生燒心感與反酸表現(xiàn)。

2.口腔念珠菌感染表現(xiàn)：部分患者可能同時(shí)伴有口腔內(nèi)念珠菌感染，出現(xiàn)口腔黏膜白色斑塊、口干等癥狀。

三、特殊人群特點(diǎn)

1.老年患者：機(jī)體抵抗力相對(duì)較低，真菌食道炎發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)較高，且癥狀可能不典型，需格外關(guān)注吞咽困難等表現(xiàn)，以便早期發(fā)現(xiàn)病情。

2.兒童患者：若發(fā)生真菌食道炎，需考量是否存在長(zhǎng)期使用廣譜抗生素、免疫抑制劑等情況，此類(lèi)因素會(huì)增加兒童真菌感染風(fēng)險(xiǎn)，要謹(jǐn)慎評(píng)估用藥史等相關(guān)情況。