老是有點(diǎn)咳嗽怎么回事問
老是有點(diǎn)咳嗽怎么回事
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李宏副主任醫(yī)師
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 向他提問
反復(fù)咳嗽可能是由呼吸道疾病引起,如慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、支氣管哮喘、支氣管結(jié)核,以及各種物理(包括異物)、化學(xué)、過敏因素刺激氣管支氣管所致。同時(shí),呼吸道感染也是導(dǎo)致咳嗽、咳痰最常見的原因。
一、除呼吸道疾病外,以下系統(tǒng)疾病也會(huì)引發(fā)咳嗽:
1.胸膜疾?。?/strong>
各種原因?qū)е碌男啬ぱ住⑿啬らg皮瘤,還有自發(fā)性氣胸或胸腔穿刺等情況,都可能引起咳嗽。
2.心血管疾?。?/strong>
二尖瓣狹窄或其他原因致使左心衰竭,進(jìn)而引起肺淤血或肺水腫時(shí),會(huì)引發(fā)咳嗽和咳痰。
右心或體循環(huán)靜脈栓子脫落造成肺栓塞時(shí),同樣會(huì)引起咳嗽。
3.中樞神經(jīng)因素:
大腦皮質(zhì)發(fā)出沖動(dòng)傳至延髓咳嗽中樞后可產(chǎn)生咳嗽。比如皮膚受冷刺激,或三叉神經(jīng)支配的鼻黏膜及舌咽神經(jīng)支配的咽峽部黏膜受刺激時(shí),可反射性地引起咳嗽。在腦炎、腦膜炎時(shí)也可能出現(xiàn)咳嗽。
4.其他因素所致慢性咳嗽:
服用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑后可能咳嗽。
胃食管反流病可導(dǎo)致咳嗽。
習(xí)慣性及心理性咳嗽等情況。
二、因此,當(dāng)反復(fù)咳嗽長(zhǎng)時(shí)間不愈時(shí),需要及時(shí)就診,進(jìn)一步明確病因,從而進(jìn)行對(duì)癥治療。
總結(jié)概括提示:反復(fù)咳嗽的原因較為復(fù)雜,不僅呼吸道疾病可引起,其他系統(tǒng)疾病如胸膜疾病、心血管疾病、中樞神經(jīng)因素相關(guān)疾病及一些其他特殊情況也會(huì)導(dǎo)致咳嗽,當(dāng)咳嗽遷延不愈時(shí)應(yīng)重視并就醫(yī)明確病因以對(duì)癥治療。
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