幼兒急疹癥狀及表現(xiàn)問
幼兒急疹癥狀及表現(xiàn)
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鄔平副主任醫(yī)師
華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 向他提問
幼兒急疹多見于6至18月齡嬰幼兒起病突然先突發(fā)高熱3到5天一般情況較好伴輕上呼吸道感染癥狀,熱退疹出時(shí)體溫驟降同時(shí)或稍后皮膚現(xiàn)玫瑰色斑丘疹散在分布從頸部軀干蔓延至面四肢1到2天消退無色素沉著脫屑,嬰兒高熱需密切監(jiān)測(cè)體溫防驚厥物理降溫松散衣物用32至34℃溫水擦大血管處保證充足水分?jǐn)z入,出現(xiàn)高熱不退精神萎靡抽搐等異常表現(xiàn)立即就醫(yī)。
一、突發(fā)高熱期
幼兒急疹多見于6~18月齡嬰幼兒,起病突然,首先出現(xiàn)突發(fā)高熱,體溫可迅速升至39℃~40℃,發(fā)熱持續(xù)時(shí)間通常為3~5天。此階段患兒一般情況相對(duì)較好,可能伴有輕度上呼吸道感染癥狀,如輕咳、流涕等,但無明顯感染中毒表現(xiàn),精神狀態(tài)尚可,仍可正常玩耍、進(jìn)食等。
二、熱退疹出期
發(fā)熱3~5天后體溫突然下降,與此同時(shí)或稍后皮膚出現(xiàn)皮疹。皮疹為玫瑰色斑丘疹,直徑約2~5毫米,呈散在分布,先從頸部、軀干開始,隨后迅速蔓延至面部及四肢。皮疹一般1~2天內(nèi)消退,消退后無色素沉著及脫屑現(xiàn)象。
特殊人群注意事項(xiàng)
嬰兒因免疫功能相對(duì)較弱,高熱時(shí)需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,警惕驚厥發(fā)生。物理降溫是主要退熱方式,可通過松散衣物、用32℃~34℃溫水擦拭患兒頸部、腋窩、腹股溝等大血管豐富部位來散熱。同時(shí)要保證患兒充足水分?jǐn)z入,以預(yù)防脫水。若患兒出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、抽搐等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī),避免延誤病情。
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